신결석 케이스 스터디

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신결석 케이스 스터디 자료입니다..

목차

I. Genaral Information
II. Case History
III. Disease discription
IV. Physical examination
V. Clinical finding
VI. Drug
VII. 특수치료 및 검사
VIII. 간호과정
IX. 참고문헌

본문내용

I. Genaral Information

1. 실습병동 51W 환자이름 윤 ○ ○ 나이 64
성별 M 입원일 05. 5. 24 진단명 renal stone
실습기간 05. 5. 24~05. 6. 4 수술명 PCN(요관경하 배석술) 수술일 05. 5. 25
퇴원일 05. 5. 28 자료제공자 pt 본인
2. 교육
1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 졸업
3) 고등학교 재학 혹은 졸업 4) 대학교 이상 재학 혹은 졸업
3. 결혼여부
1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별
4. 직업 농업
5. 기호습관
술 ○ : 빈도 2~3병/월, 주종 소주
담배 X
6. 정서적 자료 : 부인께서 원래 성격은 술 마실 때 술은 안 드시고 이야기만 하실 정도로 말이 많으시다고 하셨는데 수술하셔서 그런건지, 병원에 입원하셔 서 그러신 건지 말이 없으시고 기운이 없어 보이셨다. 아픈 곳은 없냐고 묻자 그저 고개만 설레설레 흔드셨고, 묻는 말에 간단하게만 대답 해 주셨다. 부인께서 대신 대답해 주시기를 고집이 너무 세서 수술을 몇 년간 미루다가 자기가 아팠는지 가서 수술하자 그래서 오셨다 하 셨다. 겉으로 보기엔 인자해보이셨지만 고집이 불같이 세신 분이라 하셨다. 수술직후라서 이것저것 물어보는걸 귀찮아하신 듯 하셨다.
7. 사회경제적 자료
1) 생활수준 : 상 중 ○ 하
2) 보험상태 : 의료보험 ○ 의료보호 없음 기타

참고 자료

김경용 외(1995). 사람해부학. 정문각. 256~264.
김돈균 외(2002). 의학사전(3판). 고문사
김영경 외(2004). 개정판 간호와 영양. 현문사. 70~77.
서문자 외(2004). 성인간호학IV. 수문사. 2513~2522, 2548~2550.
송미순 외(2002). 개정판 진단적 검사와 간호. 현문사. 352~354. 603~630.
유해영 외(1995). 약어집(4판개정). 현문사
전시자 외(2004). 간호과정. 현문사
대한기초자연과학회(2002). mosby 의학간호학대사전. 172,292, 298, 1026, 1451
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