정신과적 응급처치 report
- 최초 등록일
- 2008.01.11
- 최종 저작일
- 2007.12
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소개글
정신과적 응급처치에 관한 내용을 정리한 report입니다.
유용한 자료로 쓰였으면 좋겠습니다.
목차
정신과적 응급처치(Psychratic Emergency)
1.정의
2. 응급환자를 대하는 기본자세
3. 정신과 응급환자를 평가할 때의 중요한 점 네 가지
※일반원칙
4. 주된 문제들
본문내용
1.정의
ㆍ급한 처치를 하지 않으면 심각한 해를 일으킬 수 있는 정도의 사고, 과정, 행동의 장애를 말한다. 응급처치가 필요한 환자들은 행동이 몹시 과격하거나 반대로 행동이 전혀 행동이 없는 경우도 있다.
ㆍ일반적인 특성으로는 합리적으로 설명할 수 없는 큰 불편감, 선행사건에 비해 심한 행동 장애, 공포, 불안, 우울, 조증, 분노, 혼돈, 현실감 상실, 위축 등이 있다.
ㆍ일차적 관리는 응급검사로 정신상태 검사, 일반신체 검사, 신경학적 검사, 검사실 검사 등이 있다.
2. 응급환자를 대하는 기본자세
과활동성 환자: 혼란 및 정신병적 상태 망상 환각 흥분 조증 또는 폭력을 보이는 경우로서 이런 경우 침착하고 조용하게 접근하여 진정시킨다. 항정신병 약물이나 benzodiazepine으로 진정시킨 후 입원 치료한다.
저활동성 환자: 우울증의 경우가 많은데 이들은 자살사고나 자살시도가 있을 수 있으므로 우울증의 제반증상 자살사고 및 계획에 대한 적극적 평가를 필요로 한다.
자살환자: 과거력에 대한 조사가 필요하고 호흡유지 상처나 쇼크를 관찰한다. 자살사고에 대한 평가를 하여 위험이 지속되고 크다고 생각되면 입원 치료한다.
· 즉각적으로 개입하여 당면한 문제에 초점을 맞춘다. - 정확한 진찰 평가
· 태도: 조용하고 자신감이 있으면서 서둘지 않는 태도 환자의 인권을 존중하며 자존심을 상하게 하지 말아야 한다. 거짓말을 하지 않는 정직한 면을 보여야 한다.
· 환자상태가 심각하면 가족 친척 이웃에게서라도 병력을 청취하여야 한다.
· 환자가 난폭하고 비협조적일 때 강제로라도 입원시킬 수 있어야 한다.
· 가능한 환자가 행동 대신에 말로써 자기 생각이나 감정을 표현하도록 해 준다
3. 정신과 응급환자를 평가할 때의 중요한 점 네 가지
자기 보호
상해(자해 자살 난폭행동)의 예방
신체질환에 의해 유발되는 정신증상 여부를 평가
임박한 정신병적 상태를 배제
참고 자료
없음