CRF, GOUT, DM, HTN case study 만성신부전증, 통풍, 당뇨병, 고혈압 케이스 스터디 a+짜리
- 최초 등록일
- 2008.01.14
- 최종 저작일
- 2008.01
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소개글
만성신부전증, 통풍, 당뇨병, 고혈압 케이스스터디를한것입니다.
a+받은내용이구요
보시는데 도움이 되면 좋겠네요:)
문헌고찰 + 간호사정 + 간호진단 + 간호중재
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 만성신부전(CRF ; chronic renal failure)
2. 당뇨병(DM ; Diabetes mellitus)
3. 고혈압
4. 통풍(gout)
의 정의, 원인, 병태생리, 진단, 증상, 간호, 치료
Ⅱ. 간호사정, 진단, 중재
약물
본문내용
1. 만성신부전(CRF ; chronic renal failure)
1) 정의
- 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 만성 신부전증은 신장의 기능저하가 6개월 이상 지속되며, 여러 가지 증상이 나타나는 임상증후군으로 요독증이라고도 한다.
2) 원인
- 급성 신부전증의 원인이 되는 것과 만성 사구체 신염, 다낭포성 질병 , 폐색, 재발되는 신우신염, 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등
3) 증상
① 전해질 불균형, 단백질, 지질, 당질 대사의 변화
② 고혈압과 같은 심혈관의 변화
③ 빈혈, 식욕부진, 오심, 구토, 구내염 등의 위장관의 변화
④ 수분의 과부담으로 인한 호흡기계에 영향
⑤ 근골격계의 영향으로 인해 보이는 쇠약함, 소양증, 말초신경질환
⑥ 늦게 나타나는 중추신경계의 변화
⑦ 여성의 무월경과 남성의 불임증, 고환위축과 같은 생식기의 변화
⑧ 면역계의 변화로 인해 감염에 대한 감수성의 증가
4) 진단
① 만성 신부전은 사구체 여과율이 급격한 변화없이 3개월 이상 감소되어있거나 요독 증상이 3개월 이상 지속
② 신성 골이영양증의 증거
③ 방사선학적 검사상(신초음파검사) 양측 신장의 크기가 작아져 있을 때
5) 치료
(1) 보존적 치료 : 요독증상을 완화시키면서 말기 신질환으로의 진행을 지연시키는 것
① 수분 부담이나 탈수상태가 진전 되면 수분의 섭취를 조절
② 매일 직립 상태로 체중, 혈압 측정
③ 소양증 : 목욕물 내에 습윤시키는 기름을 넣거나 건조한 피부에 바름
④ 스트레스가 심할 때에는 휴식이 대단히 중요하다. 자주 낮잠을 자도록 하며 적당한 운동도 중요하지만 이화작용을 증가시키는 심한 운동을 피하도록 해야 한다.
참고 자료
서문자 외(2004), 성인간호학, 수문사
유지수(1998), 임상약리학, 현문사