[간호학]척추관 협착증 (Spinal Stenosis)

소개글

1. 문헌고찰 (척추관 협착증)


2. CASE STUDY (진단6개)

목차

1. 문헌고찰 (척추관 협착증)
1) 정의
2) 분류
3) 원인.
4) 증상.
5) 진단
6) 치료
7) 합병증

2. CASE STUDY
1) 개인력
2) 건강력.
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
7) 간호과정 적용

본문내용

Ⅱ. Case study

1. 개인력
이름 : 이OO 연령: 53세 성별 : 女(여)
진단명 : L4-5 Stenosis
주소 : 서울특별시 중랑구 신내동
직업 : 무 교육정도 : 고졸 종교 : 불교
입원동기: 2006년부터 back pain 있어 동네 local 갔다가 2007년부터 pain 심해져 효과 없어 본원 외래 방문 후 admission.

2. 건강력
⑴ 현병력
① 주호소(chief complain) : 오른쪽 등쪽의 통증, 오른쪽 다리의 통증
② 신경 근육계 검사 : 이상 없음
③ 대변 배설 양상 : 1일에 1회
④ 활동 운동 양상 : 혼자 걸을 수 있으나 통증이 있을 때는 보조기구나 다른 사람의 도 움이 요구된다.
⑵ 과거력
HT/DM/Hepa/Tb (+/-/-/-)
고혈압 - 3~5년전 진단, 손목 터널 증후군 op 받음 ( 3년전 )
⑶ 가족력
특이사항 없음 □ ○ pt

□ □

3. 간호력
본 대상자는 남편과 직장인 아들(26), 대학생 아들(24)이 있으며 주부이다. 3~5년전 고혈압 진단을 받았고 고혈압 약은 개인적으로 다니던 병원에서 타다 복용중이다. 그리고 3년전 손목 터널 증후군 수술을 받았다.
약 9개월 전 등과 다리의 통증이 시작되었다고 한다.
집안일을 하던 어느 날부터 허리가 좋지 않다는 느낌을 받았다고 한다.
집은 일반 2층 주택이며 2층에 살고 있는데 거주환경에 계단이 많아 매우 불편하다고 한다. 다리가 아프고 부터는 옥상에 빨래도 널지 못했다고 함.
술, 담배는 전혀 하지 않는다고 하며 야채종류를 좋아하고 한식이면 다 좋아한다고 한다.
학력은 고졸이고 활발한 성격의 소유자라고 자신을 평한다.

참고 자료

없음