[간호학] 신생아 패혈증 case

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목차

I. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ.본 론
1.간호사정
2.간호문제
3.간호진단

※참고문헌

본문내용

Ⅱ.본 론
1.간호사정
이름: 김OO 애기 성별: M 생년월일:07.12.02 (현재1주 2일)
입원일: 07.12.02 진단명: sepsis
사정일: 07.12.07 입원 제 5일
아버지: 연령: 학력: 대졸 혈액형: A+
어머니: 김OO 연령: 28세 학력: 대졸 혈액형: AB+
정보제공자: 차트
① 출생력
출생장소: 000 병원
재태기간: 40주 1일 분만형태: 자연분만
출생시 체중: 3100g 출생시 신장:50cm 출생시 두위: 34cm
Apgar score: 1분후 ( 9 )점 5분후 ( 10 )점
출생시 아기 상태: 정상
출산시 산모 상태: 정상 분만
임신/분만시 문제: -
② 건강력
현병력: -
발병시기 및 양상:출생 후 신생아실에서 발병하여 주호소는 호흡92회, 청색증, fever(37.7)
주호소 및 현상태: 호흡수는 92회, 흉식호흡, cyanotic change, fever
입원경로: 본병원 신생아실에서 청색증 나타내어 신생아 중환자실로 옮김
과거력(시기, 원인, 치료 및 결과): -
③ 가족력
분만력
임신횟수: 2 분만횟수: 2 유산횟수 및 유형: -
조산횟수: - 기형아분만: -
과거임신 및 분만 합병증: -
병력: -
영아의 현질병: R/O Sepsis
영아의 현질병에 대한 부모의 반응: 갑작스런 입원으로 인해 당황스러움
질병과정 및 예후: 혈중내 박테리아 증식을 특징으로 하는 신생아의 전신적인 감염, 입원치료후 완치가능
치료: 항생제 치료, 수액요법, 호흡지지
예방: 깨끗한 환경
추후관리: 외래방문, 전화상담
면담시 부모의 반응
의사소통능력: 아이의 갑작스런 입원으로 당황스러움에도 불구하고 차분하게 이야기 를 듣고 질문도 함
상황인지능력: 분만 후 신생아실에 잘 있던 아이가 갑자기 청색증으로 입원을하고 패혈증까지 겹친 상황에 대해 많이 당황스러워함
영아의 현질병(입원)이 가족에 미치는 영향
심리적: 불안해 함
사회/ 경제적: 크게 없음
물리적: 크게 없음

참고 자료

- 아동간호학, 신광출판사, 이자형 외 3명, 2003
- 임상약리학, 청구문화사, 범필진, 1997
- 아동간호학-신광출판사, 1985, 저자-김계순, 최옥순, P.343-345
- 소아과학-대한교과서(주), 1997 완전개정 6판, 저자-홍창의, P.303-307
- http://opendic.naver.com/100/entry.php?entry_id=55286
- 아동간호학, 현문사, 김영혜 외 9명 편저, 2003
- 아동간호학, 퍼스픽, 2006
- 최신임상간호메뉴얼Ⅰ, 현문사 , 유행영, 2004