[병태생리학] 기관지천식

소개글

천식에 관한 병태생리

목차

1. 천식의 정의
2. 역학 및 분류
3. 병태생리
4. 임상양상
5. 진단
6. 치료
7. 경과 및 예후
8. 소아천식
9. 노인천식
10. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
여러 종류 자극에 대한 기도의 과민반응을 그 특징으로 하는 질환으로, 기도의 광범위한 협착에 의한 호흡곤란이 발생하며, 협착은 가역적인 것이어서 자연히/치료에 따라 소실된다.
① 병태생리적 정의 : 각종 자극에 대한 기도의 과민성(hypersenstivity)이 존재
② 병리학적 정의 : 기도의 호산구성 염증 반응(eosinophilic inflammation)이 나타남
③ 임상적 정의 : 가역적(reversible)인 기도의 폐색의 증상


Ⅱ. 역학 및 분류
1. 유병율
① 전체 인구의 4~5%를 차지하는 질병으로 매우 흔하다.
② 소아에서는 남아가 2배 많으나, 30세 이후는 성비가 같아짐
③ 전체 환자의 1/2 이상이 10세 미만에 발병

Ⅲ. 천식의 병태 생리
1. 천식의 병리/조직학적 소견
① 기관지 평활근의 비후
② 점막/점막하 혈관의 과증식
③ 점막 부종
④ 표면상피의 박피
⑤ 기저막의 비후
⑥ 기관지벽으로의 호산구 침윤

2. 병태생리
1) 천식의 초기 반응과 지연반응

2) 염증반응에 관여하는 세포
* mast cell, lymphocytes, epithelial cells(neutrophil, macrophage의 역할:아직 규명 중)
(참고: cellular infiltration의 정도는 disease의 severity/airway reactivity와는 관계없음)

(1) 비만/비반 세포(mast cells)

Primary(Preformed) mediator
:자극 노출 전 생성되어 있다가 노출 즉시 분비됨
Secondary(Newly formed) mediator
:자극 노출 후 세포막 인지질에서 생성, 염증반응매개

참고 자료

천식과 알레르기 질환 / 대한 천식 및 알레르기 학회 / 군자출판사 / 2002
천식 / Jon Ayres / 홍천수 역 / 아카데미아 / 2005
내과학2:호흡기 / 김형섭 / 고려의학 / 2003
호흡기질환 / 진성림 / 신원문화사 / 2005
천식 알레르기 비상구 / 박성규 / 효성 / 1998
임상 소아 천식 / 윤혜선 / 소화 / 2002