정신분열병 사례연구

소개글

정신실습 후 정신분열병 사례연구^,^*
자세한내용으로 구성되어있음.

목차

Ⅰ. Phychiathic history
1. 기초자료
가. 일반적 개인력
나. 간호력
다. 인격발달 상태
라. 자아개념(self - concept)
마. 가족 사정(Family assessment)
바. 정신적 상태
사. 영적요구
바. 의미있는 신체검진 자료 및 검사자료
자. 치료
아. 약물
* 면담 내용(사례별)
* 프로그램 참여 내용
2. 간호진단
3. 간호계획
◈ 참고문헌
▶ ▶ 참고자료 ◀ ◀

본문내용

Ⅰ. Phychiathic history
1. 기초자료
· 이 름 : 정 ○ ○ · 나이 : 34세 · 성별 : F
· 입원일 : 2003. 3 18 ·정보제공자 : 환자 - unrelible
남편 - relible
가. 일반적 개인력
· 출생지 : 음성 대소면 · 현거주지 : 청원군 미원면
· 직 업 : 주 부 · 종 교 : 기독교
· 교육정도 : 고 졸 · 결혼상태 : 기 혼
· 경제적 상태 : 하
나. 간호력
· 진단명 : SPR ( Schizophrenia)
· 주문제 : # 1. 남편과 아들에게 화를 내며 식칼 들고 죽인다고 한다.
2. 말이 많아지고 쉽게 폭력적 행동을 한다.
3. 식사량이 아주 적어졌다.
· 병력
* Previous psychotic History
1995. 2. 21 - 1995. 3. 6 : 본원 내원 ┓
1998. 5. 15 - 1998. 6. 5 : 〃 ┛ R/O SPR
1998. 6. 10 - 1998. 7. 23 : 〃 ┓
1999. 6. 6 - 1999. 7. 3 : 〃 ┃ SPR
2002. 1. 17 - 2002. 2. 19 : 〃 ┛
상기 34세 여환은 다섯 차례 입원치료 후 2002. 1. 19일 마지막 퇴원 후 2002. 2. 19일 opd f/u 중 자의적으로 투약중단하였음.
* Reason on admission
2003. 1. 17일 출산 후 내원 7일전부터 남편에게 죽일놈이라며 화내고 말이 많아지며 쉽게 화내고 울 고 남편과 자식을 식칼로 죽인다고 하는 등 폭력적 행동하여 응급실 경유 95wd 입원함.
· 취미 또는 특기 : 기독교 방송보기, 피아노 치기 / 노래부르기
· 수면습관 : 며칠 전까지만 해도 하루에 3 - 4시간 밖에 못 잤으나 요즘은 6 - 7시간 정도로 잘 잠.
· 일상습관(술, 담배, 운동등) : 술, 담배, 운동하지 않음

참고 자료

· 최신정신간호학(하) 도복늠, 이길자외 1996. 9. 10 정담
· 최신정신의학 만성길외 2000. 3. 10 일조각
· 최신정신간호학(상) 이경순외 2000. 3. 5 현문사
· 임상약리학 김옥녀 1999. 2. 20 수문사
· 임상메뉴얼 1999. 1. 30 현문사
· www. maumclub. com