기본간호

소개글

간호의 기본입니다.

목차

1. 특별구강간호 (Special mouth care) - p. 2
2. 침상목욕 (Bed bath) - p. 3
3. 머리감기기 (Bed shampoo) - p. 3
4. 등 마사지 (Back massage) - p. 4 ~ p. 5
5. 욕창 (Decubitus ulcer) - p. 6 ~ p. 7
6. 발 관리 (Foot care) - p. 8
7. 회음부 간호 (Perineal care) - p. 9
8. 열 냉 요법 (Hot Ice therapy) - p. 10~ p. 11
9. 위관 영양 (Tube feeding) - p. 11

본문내용

위 생 간 호
1. 특별구강간호 (Special mouth care)
(1) 목 적 : ① 중환자의 구강을 깨끗이 하고 상쾌하게 해주기 위함이다.
② 열이 높거나 입으로 음식을 섭취하지 못하는 환자, 구강으로 호흡하는 환자, 산소
흡입을 하고 있는 환자의 구강을 습기 있게 해주기 위함이다.
③ 구강 내의 악취를 방지하고 합병증을 예방하기 위함이다.
(2）적응증 : 무의식 환자, 혼자서 양치질을 할 수 없는 환자
산소흡인이나 구강호흡을 하는 환자
금식인 환자
튜브를 통한 식사를 하는 환자
(3) 준비품 : 트레이, 면봉이나 솜, 식염수 또는 구강 소독액 (0.1% 클로르헥시딘, 필요시
과산화수소용액) 농반, 수건, 휴지, pen light , 설압자, 바셀린이나 콜드크림,
의치용기(의치가 있는 경우)
(4) 수 행: ① 감염을 예방하기 위해 손을 씻는다.
② 환자의 머리 부분을 낮추고, 고개를 옆으로 돌린다. - 입에서 분비물이 흘러나오게
하여 기도흡인을 예방하기 위함이다.
③ 환자의 턱 밑에 타월을 대준다.
④ 농반을 턱에 대고 입으로부터 배액을 받아 낼 수 있도록 턱을 아래로 내린다.
⑤ 의식이 없는 경우 고개를 옆으로 돌려 준비된 설압자로 입을 벌리게 한다.
⑥ 면봉이나 거즈에 식염수나 구강 소독액을 묻혀서 손상을 주지 않도록 하면서 청결히 한다.
⑦ 소독액을 적신 솜이나 거즈는 꼭 짜서 흡인되지 않도록 한다. 또한 한 번에 하나의
거즈만 꽉 잡아서 입안에서 놓치지 않도록 주의합니다.
⑧ 과산화수소수를 사용할 때는 물과 1:1로 희석하여 닦아내고 물로 입안을 닦아 준다.
- 과산화수소는 마르고 백태가 낀 혀의 죽은 조직을 제거하는데 효과적이며 구취의
원인을 제거해준다.

참고 자료

없음