임종을 앞둔 아동에 관한 대처

소개글

말기질환이나 임종아동을 둔 경우의 지지법에 대해 서술하였습니다.
아동이 죽음에 대한 인지를 발달 수준에 따라 분류하여 나타내었습니다.
이 경우의 가족이나 형제가 대처할 수 있는 방법과 지지자의 역할 등이 서술되어있으니 참고하십시오.

목차

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본문내용

아동이 갑자기 죽거나 오랫동안 병을 앓다가 임종을 맞게 되었을 때, 아동의 지지자는 임종 아동과 그 가족의 요구에 부합하는 최적의 간호를 제공해야 한다.
죽음이나 임종에 대한 아동의 개념은 인지발달 수준에 따라 다르다. 대부분 학령기 후기나 사춘기가 되어야 죽음에 대한 개념이 성인 수준에 이르게 되므로 간호사는 아동의 발달정도에 따라 죽음에 대한 다양한 인식정도를 이해할 수 있어야 한다.
3~5세 사이의 아동은 대부분 죽음이라는 말을 들어보았으나 그 의미에 대해서는 확실히 모른다. 죽음을 분리로 여기고 수면의 한 종류로 생각하며, 죽음을 사실로 인식할 수도 있으나 능력을 잃는다는 것은 모른다.
6~7세 학령기 아동은 죽음에 대해 좀 더 구체적으로 이해한다. 그들은 악마, 신, 귀신과 같이 죽음을 의인화해서 이해가 가능한 의미로 묘사하려고 노력한다. 또한 손상이나 처벌의 두려움과 관련하여 파괴적인 의미를 부여한다. 사람이 사망했을 때 육체는 땅속에서 썩는다는 죽음에 대해 자연적이고 생리적인 설명을 이해한다.
9~10세 아동은 대부분 죽음에 대해서 성인과 비슷한 개념을 갖는다. 죽음은 필연적이고, 돌이킬 수 없다는 것을 안다.
생명을 잃을 수 있는 질병에 걸렸다는 진단은 아동과 가족 모두에게 대단한 충격이 된다. 아동은 여러 경로를 통해 정보를 습득하게 되고 자신의 상황을 점차 알게 된다고 한다.
·1단계: 질병은 매우 심각하고 자신이 아프다는 것을 안다.
·2단계: 투약과 회복과의 관계를 알게 되고, 질병과 죽음에 관련된 금기사항을 배운다.
·3단계: 특수 치료의 목적과 의미를 이해하게 된다. 건강하다는 느낌이 없어지고 자기가 다른 아이들과 다르다는 것을 알게 된다.
·4단계: 질병이 영구적임을 인식하게 되고, 자신은 항상 아픈 상태이며 더 좋아질 수 없다 고 느낀다.

참고 자료

수문사, 아동학 총론 및 각론