[응급실 케이스] Hypoglycemia, 저혈당증, 응급실 케이스 스터디, 저혈당 케이스

소개글

저혈당증에 관한 케이스 입니다.
ER에 있다 보니, 저혈당에 빠져서 한분이 오시더군요,..
DM합병증으로 ,하루에 한분 정도는 hypo가 오길래 잡아본 케이스 입니다,

목차

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분류
3. 원인
(1) 약물
(2) 식사량
(3) 운동량
(4) 과다한 음주
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 예방 및 대책

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
ⅵ. 참고문헌

본문내용

< 뇌의 혈당이 결핍될 때 >
- 두통
- 행동의 변화 (공격적, 소극적)
- 피로, 현기증
- 시신경 장애
- 집중력 약화
- 언어 장애
- 가려움
- 복통
- 의식 불명
< 당뇨병성 자율신경병증이 있는 일부 환자들 >
저혈당에 빠져도 아드레날린을 제대로 분비할 수가 없으며 아드레날린에 의한 저혈당 경고 신호가 없어져 버리기 때문에 환자는 가벼운 저혈당이 있을 때는 전혀 느끼지 못하다가 심한 저혈당으로 진행하면 갑자기 의식을 잃게 된다.
이 `저혈당 무감지증`은 환자들이 저혈당에 대처할 만한 기회를 놓치게 되고 결국 심한 저혈당이 반복되면서 중대한 뇌의 손상을 입거나 심지어는 사망할 수 있는 위험도 있기 때문에 조심해야 한다.

5. 진단
포도당의 정맥주사로 저혈당증의 증상이 소실되는 소견외에 저혈당증을 진단할 수 있는 특별한 증상은 없으며, 환자에서 저혈당 증상이 있을 때 측정한 혈당이 40 mg/dl이하이면 저혈당증으로 진단할 수 있다. 진단을 위해 환자를 입원시킨 후 72 시간동안 공복상태를 유지하며 저혈당의 발생을 검사할 수 있으며, 환자에게 혈액채취 방법을 교육시킨 후 증상이 있을 때 손가락 자상(fingerprick)으로 나온 혈액을 모아 검사하는 방법을 이용할 수 있다. 그러나 당뇨병 환자에서 이용하고 있는 자가 혈당 측정기는 일반적으로 저혈당 범위에서 정확도가 떨어져서 진단에 이용할 수 없다.
전형적인 저혈당 증상의 시작이나 초기에 측정한 혈당이 72 mg/dl 이상인 경우 에는 저혈당에 의한 증상이 아닌 것으로 생각할 수 있으며,45 mg/dl 이하인 경우 에만 저혈당에 의해 유발된 증상으로 확신할 수 있다. 혈당치가 충분히 저하되지 않는 경우에는 저혈당증의 원인을 규명하기위한 검사를 진행 하기 전 에 실제로 저혈당에 의한 증상을 재확인하여야 한다.

참고 자료

▶ 내과학2/ 해리슨 내과학 편찬 위원회/ 정담출판사
▶ 간호 Work List
▶ 병원 OCS
▶ 참고 사이트
http://www.kmle.co.kr/
http://www.naver.com/