CVA(Cerebral Vascular Accident)_Stroke/ 뇌졸중
- 최초 등록일
- 2008.02.25
- 최종 저작일
- 2008.02
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소개글
뇌졸중의 정의에서 부터 부위별 증상까지 자세하게 설명된 자료입니다.
발표용으로 만들었던 자료구요, 그림추가하여 훨씬 알아보기 쉽게 되어있습니다.
열심히 정리한 거니까 많은 도움 되었으면 좋겠습니다.
목차
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 신경학적인 경과
5. 뇌의 혈액 순환계
6. 부위별로 나타나는 증상
7. 뇌졸중에서 동반되는 일반적 문제점
8. 편마비의 평가
본문내용
1) 허혈성 뇌졸중 (ischemic stroke) : 75%
혈전이나 색전 등으로 인하여 혈액공급이 충분치 못할 때 발생하며, 주로 infarction과
selective neuronal necrosis를 일으킨다. 허혈성 뇌부종이 압력을 증가시켜 이차적인
손상을 입힐 수도 있다. 환자는 두통을 호소하며, 한 쪽 몸의 약화를 보이고 늘어지는
양상을 보이나 의식의 소실은 드물다.
(예후도 hemorrhage 보다 좋은 편, 그러나 재발 위험이 높다.)
① 혈전증 뇌졸중 (thrombotic stroke)
- ischemic stroke 의 약 50% (vessel spasm)
- 동맥경화증이 가장 큰 원인이며, 고혈압, 당뇨병도 원인이 될 수 있다.
- 동맥경화로 뇌혈관에 응혈편이 생기는 경우 infarction의 정도가 다양하고 경미한 것
부터 완전경색까지 발생한다.
- 수일 사이에 마비가 심해지거나 광범위해 진다. (progressive)
② 색전증 뇌졸중 (embolitic stroke)
- embolic source 가 확인되며, 증상이 갑작스럽게 발생된다.
- hemorrhage와는 달리 이 자체가 생명을 위험하게 하지는 않는다.
- cardiogenic emboli가 가장 많은 빈도를 차지하나, 그 외의 외과적 수술에 의한 air
embolism이나 종양에 의한 tumor emboism 등도 생길 수 있다.
③ decreased systemic perfusion
- 과다한 출혈로 인한 systemic hypotension에 의한 경우이며 갑작스럽게 발생되고,
bilateral global neurologic deficits를 보인다.
2) 출혈성 뇌졸중 (hemorrhage stroke) : 15%
출혈로 인해서 국소적, 혹은 전반적인 뇌의 pressure injury를 입게되며, 뇌의 구조물들
의 위치가 변위된다. 증상이 매우 진행적이고 심한 두통과 구토를 보이며 대부분의 경우
에서 의식이 소실된다. 짧은 기간 내에 치명적인 손상을 입게 되고 ischemic stroke에
비해 예후가 나쁘다.
참고 자료
1. 성인 편마비 환자를 위한 평가와 치료, 현문사
2 .질환별 물리치료Ⅱ, 대학서림
3. 측정 및 평가, 대학서림
4. 동의의료원 자료실
5. 재활의학, 대학서림
6. 뇌졸중 프린트물 자료 참고
7. 신경해부생리학, 현문사
8. 신경해부생리학, 정담