폐질환 환자 간호

소개글

성인간호학 수문사 호흡기계中 폐질환 관련 내용 써머리 입니다

목차

<폐질환 환자 간호>
- 흉막염
- 흉막삼출증(삼출성 흉막염)
- 농흉
- 폐고혈압
- 폐인성 심질환
- 폐색전증
- 기흉
- 연가양흉곽

본문내용

※ 흉막염
1) 원인
- 다른 염증성 폐질환과 동반하여 발생
- 흉부외상, 암, 폐경색, 흉부감염, 종격동염, 심낭염 등의 합병증
2) 증상
- 흉막통증 : 염증생긴 두 흉막이 마찰하여 발생
- 벽쪽흉막의 염증시 통증 발생(통증감수체有)
- 얕고 빠른 호흡
- 부속근육 사용
3) 치료
- 침범받은 쪽의 흉부 지지
- 진해제, 진통제
- procaine hydrochloride를 아픈부위에 피하주사
- 마취제 → 늑간신경 차단
4) 간호
- 기침하는동안 가슴에 손 대기
- 통증부위에 온찜질

※ 흉막 삼출증(삼출성 흉막염)
1) 원인
- 모세혈관 압력↑
- 모세혈관 교질삼투압↓
- 흉박과 흉박강에 염증
- 림프계의 기능 손상
2) 증상과 징후
- 호흡곤란 - 창백함
- 피로 - 체중감소
- 허약 - 고열
- 흉막통 - 마른기침
4) 진단
- 병력, 신체검진, 흉박생검, X선검사, 초음파, 흉막 천자 등
- 300~500ml의 흉막액이 있어야 X선에 나타남
- 양이 적은 경우 측위로 X선 검사 시행
- 초음파 검사 : 소량의 흉막액, 부위 확인 가능
5) 치료
- 흉막천자 : 호흡장애 완화
- 흉부 카테터 삽입 → 3일 유지
- 흉막강 폐색법
6) 간호
- 호흡장애 증상 세밀히 관찰
- 폐기능 관찰 : 호흡수, 호흡양식, 기침능력, 심호흡
- 흉막통증 완화 확인
- 삼출액 확인
- 폐기능검사, ABGA 분석
※ 농흉
: 흉막강내에 화농성 액체(농)이 고인 상태
1) 원인
- 흉부 관통상
- 흉부수술
- 치료시 시행한 천자로 직접감염
- 폐 혹은 종격동 등의 감염 파급
- 폐렴, 결핵, 폐농양, 기관지 확장증 등의 합병증
- 혈행 또는 림프관 통해
- 괴사된 조직 파열

참고 자료

없음