[case study] 간경변

*희*

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최초 등록일: 2008.03.03
최종 저작일: 2007.11; 12페이지/ 한컴오피스; 가격 1,500원

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간호 사정과 간호 과정에 충실하였으며, 진단검사 풀이까지 깔끔하게 정리되어 A+받은 레포트입니다.
간호 진단은 모두 6개로 간경변 환자에게 필요한 내용이 많아 참고하실때 도움이 많이 될것입니다.

본문내용

이름 : 하00 연령 : 40세 성별 : 남 입원일 : 2007.11.4 사정일 : 11.12~23(HD #9~#20) 정보제공자 : 환자, 배우자 진단명 : Alc-LC

1. 대상자의 건강력
1) 입원동기 : 내원 전날 Abd. distension있으면서 ER 내원. 2년 전부터 daily 소주 2병씩 마시던 pt로 1년 전 local에서 지방간 얘기 들음. ER 내원하여 paracentesis 시행 후 CT check 후 병동 옴.
2) 주호소 : Abdomen distension

pt
3) 가족력 : 특이 사항 없음

4) 과거력 : 특이 사항 없음
5) 음주 및 흡연습관 : smoking(23년 전부터, 하루 1갑)
alcohol(23년 전부터, 2년 전부터 하루 2병)

2. 대상자의 건강양상
[ 교환 ]
∎뇌
신경학적 변화/증상 : alert
pupil scale(3/3) light reflex(+/+)
Glasgow Coma Scale : 눈뜨기 자발적 4점
언어반응 지남력 있음 5점
운동반응 지시에 따름 6점 총 15점

참고 자료

참고문헌
전시자 외(2005). 성인간호학 上.현문사.제4판
송미순 외(1995). 진단적 검사와 간호. 현문사. 제2판
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)

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