케이스 스터디 - Cholesteatoma of middle ear

소개글

이비인후과 성인 실습 할때
외과쪽이랑 수술 전후 간호도 포함되어 있구요
간호 과정도 꼼꼼히 세웠어요~

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
1) 기본 정보
3. 처치 & 검사
4. 투약
5. V/S & VAS
6. 간호과정

본문내용

Ⅰ 문헌 고찰
1. Cholesteatoma
1) 정의
진주종이란 케라틴 물질을 편평 상피조직으로 둘러싸고 있는, 중이와 유양돌기부에 생기는 낭종을 말한다.

2) 분류
● 선청성 (congenital cholesteatoma) : 중이염과 관계없이 정상고막을 보이면서 중이
또는 측두골내에 태생기의 epithelial remnants가 남아 있어 발생
● 후천성 (acquired cholesteatom)
①일차성(primary cholesteatoma): attic retraction으로 시작하여 상피의 함입으로 발생
②이차성(secondary cholesteatoma): 고막의 후상방 혹은 전결손에서 잔존고막 이나
외이도 피부 상피가 중이강 내로 성장, 침입하여 발생

3) 원인
- 형성 과정은 아직 정확하게 밝혀지지 않음
- 이관의 기능이 좋지 않기 때문인 것으로 추측
- 만성중이염이나 고막천공의 결과로 초래

4) 증상
- 처음에는 악취가 나고 귀에서 진물이 나옴.
- 종양이 점차 커지면서 귀 안에 압박감이 생기고 청력이 떨어지며 어지러움증 등이
나타남
- 경우에 따라서 한쪽 얼굴이 마비되기도 함.
- 이루의 배출을 방해할 경우에는 통증이 있음
- 외이도에 압력을 가했을 때 눈동자가 떨리는 현상도 나타남.

5) 치료
- 치료 시기를 놓치면 청력을 완전히 잃거나 뇌막염으로 발전할 수 있음.
- 수술적 방법 이용
→ 수술 뒤에도 재발 가능성이 많기 때문에 2차 수술이 필요한 경우가 많음.

참고 자료

없음