만성 신부전 CRF(chronic renal failure) 문헌고찰

소개글

만성 신부전 (CRF, chronic renal failure) 에 관한 문헌고찰 입니다.
중환자실 실습이나, 성인간호 실습시에 볼 수 있는 내용이죠.
성인간호에서 배우는 내용이니 많이 참고하세요 ^ ^ 도움이 될거에요

목차

만성신부전
1.정의
2.원인
3.병태생리
4. 증상
1) 혈액이상
2) 심폐 질환
3) 위장관계 증상
4) 신경 및 근육 장애
5) 감염과 면역이상
6) 골격이상(만성 골 질환)
7) 피부증상
8) 수분, 전해질과 산염기 불균형
9) 내분비 장애
10) 심리 사회적 변화
5. 검사
6. 치료 및 간호
1) 식사요법
2)약물요법
3) 신대체 요법
① 혈액투석
② 복막투석
③ 신장이식수술
< 참고자료 >

본문내용

1. 만성신부전이란?
우리 몸에는 주먹크기의 두 개의 콩팥이 복부 양옆에 달려있다. 성인의 경우 길이가 12cm정도이고 무게는 150g정도인데, 신장 안을 들여다보면 100만개 이상의 네프론으로 이루어져 있으며 각각의 네프론은 사구체와 세뇨관으로 구성되어 우리 몸에서 생산되는 찌꺼기를 걸러 내주는 역할을 감당해내고 있다. 말하자면 하루에 180L의 피가 신장을 통과하면서 99%의 수분과 영양분은 재 흡수되고 불필요한 대사물 만이 소변으로 농축되어 배설되는 것이다. 정상 신장의 주요 기능을 보면 다음과 같다.
.
.
.
.

※ 만성신부전으로의 이환을 막기 위하여 주의할점 ※
1) 치료 가능한 만성 신장병의 원인을 찾아내어 이에 대한 대책을 세운다.
- 원인질환으로는 요로폐쇄, 악성고혈압, 약물에 의한 간질성 신장염, 고칼슘 혈증, 통풍, 신혈관 협착 등이 있으며, 이를 찾아서 교정함으로써 더 이상의 신기능 소실을 막을 수 있고 일부에서는 신기능의 호전을 기대할 수 있다.
2) 만성 신장병에서 신기능 소실을 악화시킬 수 있는 요인을 발견하고 이를 적절히 치료한다.
- 신기능의 악화요인으로는 항생제, 조영제, 비스테로이드성 소염제 등 약제의 부주의한 사용, 탈수, 저혈압, 고혈압, 체액량의 증가, 심장기능의 저하, 요로감염, 요로폐쇄, 신혈관 협착, 감염 및 수술 등에 의한 이화작용의 증가 등이 있으며 이에 대한 대책이 필요하다.
3) 만성 신장병에 의해 이미 신부전이 발생한 경우 신기능 저하속도를 늦추는 일반적인 방침을 준수한다. 신기능 저하속도의 지연을 위한 노력으로는 단백질 섭취제한, 안지오텐신 변환요소 억제제의 사용, 인 섭취 제한, 알칼리 투여, 항혈소판제의 사용 등이있다.

참고 자료

성인간호학 下 Ⅳ. 수문사 서문자 외.