[간호]OS CASE STUDY (골관절염)

소개글

정형외과 part의 골관절염 환자에 대한 case study.(간호과정 포함)

목차

1. NANDA
2. 투약과 정맥 수액 주입
3. 임상병리검사 및 특수검사와 간호
4. 수술방법 및 과정 서술
5. 간호과정

본문내용

2) 배뇨
배뇨양상 : 횟수 5-6 회/일 양 300 ㏄/회
색 : ■ 호박색 □ 희석 □ 진한노랑 □ 붉은색 □ 갈색
긴급뇨, 혈뇨, 빈뇨, 작열감, 배뇨시 동통, 요실금 등 : 무
배뇨유형 : □ 기저귀 □ Kismo □ 간혈도뇨 회/일
□ 유치도뇨 도뇨관 : 종류 크기
10/2 OP시 foley cath. 삽입 -> 10/3 foley cath 제거.
3. 호흡, 순환
1) 호흡
호흡양상 : ■ 정상 □ 비정상 □ Retraction □ Tachypnea
호 흡 음 : ■ 정상 □ 저하 □ Rale □ Wheezing □ Pleural friction rub
(Rt. Lt) □ Grunting □ 청진 안된 부위
부속근 사용 : □ 유
근육종류
■ 무
좌 우 대 칭 : ■ 대칭 □ 비대칭
호흡 보조기구 : □ Intubation □ Tracheostomy □ IPPB □ Nebulizer
□ Ventilator □ Ambu bag □ Nebulizer
산소공급 : □ 비캐뉼라 □ 비카테터 □ 산소마스크 □ Ventrimask
□ 계속적 □ 간헐적 단위시간당 산소량 L/분
□ 기타
기침/호흡곤란/기좌호흡/객혈 : 무
객담양상(색, 양) : 무
호흡보조 : □ 기관절개 □ 호흡기사용
기관절개관 : 종류 무 크기

2) 심장/말초순환
심첨충격(PMI: Point of Maximum Impulse) : ■ 정상 □ 비정상
심계항진 : □ 부정맥 □ 흉통 □ 청색증 (A F)
심 음 : □ 정상 □ 잡음
부 종 : 요흔형성 □ 유 ■ 무 □ Pacemaker

참고 자료

없음