[수술실 케이스스터디]Total abdominal hysterectomy

소개글

수술실 케이스 스터디입니다.
질병 명 : Leiomyoma of uterus ( 자궁의 평활근종 )
수술 명 : Total abdominal hysterectomy ( 복식 완전 자궁 절제술 )

목차

질병 명 : Leiomyoma of uterus ( 자궁의 평활근종 )
수술 명 : Total abdominal hysterectomy ( 복식 완전 자궁 절제술 )
1. 정의 및 수술 전 간호
2. 수술 준비물
3. 수술 전 준비
4. Procedure
5. 수술후 간호
참고문헌

본문내용

1. 정의 및 수술 전 간호
만성 골반내 염증(chronic pelvic inflammatory disease), 자궁근종(myoma uteri), 악성 난소 종양(malignant ovarian tumor), 자궁내막증(endometriosis) 등이 있을 때 자궁체 및 자궁경관(corpus and cervicis uteri)를 모두 절제해내는 수술이다.
그러나 임상적으로 자궁경부의 악성암인 경우에는 해당되지 않는다. 수술전 환자의 hemoglobin이 적어도 11g/dl 이상은 되어야 한다. 질 내부의 세균배양 검사를 통해 알맞은 항생제를 선택하여 투여한다. 도뇨관을 이용하여 방광을 비워주며 질 내부는 antiseptic solution으로 세척한다.

< 환자가 병동에서 마취과로 내려온 후 >
- 환자에게 수술 모자를 씌운다.(감염을 예방하기 위함이다.)
- 환자의 이름과 수술 부위를 확인한다.(정확한 수술을 하기 위한 과정이다.)
- 마취과 의사가 어제 밤에 잠을 잘 잤는지, 흔들리는 이가 있는지 틀니가 제거 되었는지 확인한다.(수면은 마취 후 환자가 잘 깨지 않는 경우를 생각하여 물어보는 것이고 흔들 리는 이나 틀니는 기관 삽관 시 구강이 자극되기 때문에 물어본다.)
2. 수술 준비물
- 대포, 대공, gown, glove, 무영등 손잡이 2개, suction tube, bovie
- GY basic set, T/H set, long kelly, self retractor, puspan
(GY basic set - Richardson, armynavy, long pin, sponge forcep, s-tip, kelly, hemostate, kocher, N-holder, T-clip, teeth forcep, smooth, K-handle)
(T/H set - Heaney clamp, long kelly, long hemostate, muzer, long mayo scissor)
- TAP gauze, OR gauze, Appe gauze, X-ray gauze
- 10번, 20번 silk
- chromic 1, chromic 2/0, dexon 1, prolene 3/0
- Mediform F

참고 자료

수술실환자간호(개정2판)(2004) 청구문화사
최신 수술실환자간호(1994) 수문사