허혈성 심질환의 개요

소개글

허혈성 심질환인 협심증과 심근 경색등을 이해하는데 도움이 되는 내용 입니다.

목차

1. IHD에 대한 3가지 병리학적 현상
2. IHD의 개념과 원인
3. IHD의 증상과 치료

본문내용

1. IHD에 대한 3가지 병리학적 현상
(1)ischemia: 관류 감소의결과 산소가 결핍된 상태.
(2)Injury: ischemia정도가 심하지만 심근이 괴사에는 이르지 않은 상태.
(3)Infarct: 국한적인 심근조직의 괴사.
2. IHD의 개념과 원인
(1)개념: 어떤 원인으로 심근에 대한 산소공급이 부족하여 심근의 하혈을 유발 시켜 급성 내지는 만성 심근장애를 나타내는 병태를 총칭.
(2)원인: 실제로는 허 혈성 심 질환은 coronary atherosclerosis (관상죽상 경화)에 의해 생기는 경우가 대부분이며 때로는 관상동맥질환으로 불리 기도함.
가. 기질적 협착-혈관 내에 뭔가가 쌓여서 내강을 좁게 하는 경우.
a: coronary atherosclerosis
b: : coronary embolism
c: dissecting aneurysm(해리 성 대동맥류로 인한 관상동맥 입구부의 협착)
d: 매독성 대 동맥염 (관상동맥 입구부의 협착)
e: 관상동맥염(SLE, RA, 카와사키 등)
나. 기능적 연축(spasm)-내강 협착은 없지만 관상동맥의 수축으로 관강이 좁아지는 경우임. 관상동맥 질환에서는 기질적 협착과 기능적 연축(협착)-양쪽의 기전이 함께 관여하고 있다. 전형적인 안정형 협심증은 기질적 협착인데 비해 전형적인 이형협심증의 주체는 기능적 연축인 것이다. 그 외는 이 2가지 전형적인 협심증 사이에 있으며 기질적 협착 우세인 것에서 기능적 연축(협착) 우세인 것까지 여러 종류가 있다. 허혈성 심질환은 심근괴사의 동반 여부에 따라 크게 심근경색과 협심증으로 나뉘어진다.
IHD—MI
-Angina-stable angina –기질적 협착
unstable angina–기질적 협착
variant angina -기능적 연축

참고 자료

내과전공의를 위한 진료지침. -대한내과학회p120~ 133
내과학. -정담. 정남식저.p26~155