[지역사회]보건소 방문간호-고혈압 case

소개글

보건소실습때 방문간호 고혈압대상자 케이스스터디입니다.

목차

[문헌 고찰]
1.고혈압의 정의 및 중요성
2.고혈압의 분류 및 원인
-고혈압에 영향을 주는 그 밖의 인자
-<혈압상승기전>
3.약물요법
4.고혈압식이
5.합병증
6.관문통제이론

[방문간호사례관리]
1.기본정보
2.가족사정 -가계도
3.건강력
1)과거력 2)현병력
신체검진/ 활동정도/식이/배뇨상태 등등,
4.주거환경
5.약물
6.간호진단

본문내용

1. 고혈압의 정의

고혈압은 수축기와 확장기의 압력이 상승된 소동맥의 비정상적인 상태를 말한다.
고혈압의 한계선에는 여러 정의가 있으나 일반적으로 많이 통용되는 [WHO]에서 정의한 고혈압은 160/95mmHg이상이라고 하였고 140/90mmHg이하를 정상범주라고 하였다. 그리고 미국심장협회(American Heart Association ; AHA)에서 연경과 관련시켜 고혈압을 정의한 것을 보면 40세 이하에서는 140/90mmHg 이상이고 40세 이하에서는 160/95mmHg이상이라고 정의 하였다. 그러나 최근 1992년 고혈압 발견, 평가 및 치료에 관한 Joint National Committee(JNC)의 5차 보고서는 정상혈압의 수준에 변화를 가져와 130/85mmHg이하를 정상범주로 하였으며 특징적인 몇 가지 점을 강조 하였다. 즉, 수축기 및 이완기 혈압 모두 심맥관 질환에 영향을 줄 수 있음을 강조하여 과거에 경증고혈압이라고 하여 별로 고려하지 않았던 것이 중요시되고 있다. 또한 치료문제에 있어서도 비약물 요법치료란 용어를 생활양식 개선이라는 용어로 바꾸었다.
근래 생활수준의 향상과 의학의 발달로 심혈관계의 질환이 급증하고 있으며, 특히 고혈압은 인류의 생활이 도시화, 산업화되어 갈수록 빈도가 증가되고 있으며 고혈압에 대한 관심도 점점 높아가고 있다.
이 가운데서도 본태성고혈압은 사회의 생산적인 일원이 되기 위하여 준비하면서 시간을 보내는 30대 내지 50대에서 많이 발생되어 성인 건강 문제 중 사회문제로 크게 대두되고 있음을 볼 수 있다. 더욱이 이는 별로 증상을 나타내지 않고 몇 년을 지속하여 점차 심한 합병증을 초래하고 갑자기 사망할 수 있는 「silent killer」일 수 있기에 환자의 조기발견과 조기조절로서 합병증을 최소화하여 생명을 연장시키는 것이 무엇보다도 중요하다 하겠다.
이러한 조기발견과 치료유도는 간호사에게 가장 중요한 책임이며 임무라고 생각된다. 간호사는 여러 계층의 사람들과 접촉하기 때문에 질병을 가지고 있으면서도 그 사실을 모르는 환자를 확인할 기회를 가질 수 있고, 계속적으로 발병을 잘 조절하도록 환자를 도울 수 있기 때문에 고혈압조절에 중심 역할을 할 수 있다.

참고 자료

최신기본간호학 - 현문사
․신체검진(최정신) - 현문사
․성인간호학 - 수문사
․성인간호학上 - 정담사
․성인간호학 1,2 - 현문사
․건강사정 - 정담
․리핀코트의 그림으로 보는 약리학 - 임동윤
․노인간호학 - 한국방송대학교출판부
․노인병학 - 의학출판사
․http://www.nurscape.net
․http://www.druginfo.co.kr
․http://www.dokilheart.co.kr/sub4.htm
․http://www.loveent.co.kr/clinic/nose/nose1.htm