Lver abscess, 간농양
- 최초 등록일
- 2008.04.05
- 최종 저작일
- 2008.03
- 4페이지/
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소개글
해리슨 base로 했고 스캔한것도 있습니다. 디지즈 리뷰로 하기에 딱입니다.
목차
1. pyogenic liver abscess
2. amoebic abscess
본문내용
1. pyogenic liver abscess
(1) 감염경로
1) biliary tract disease: 가장 흔한 원인. multiple로 잘생김
2) portal vein : single로 잘 생김
3) hepatic artery
4) 기타 adjacent septic focus로부터 direct extension
(2) 원인균
1) biliary tree에서 기원한 경우 : enteric aerobic GNB, enterococci 흔함
2) 과거 수술병력이 없다면 anaerobe는 드물다.
3) pelvic & other intraabdominal source: mixed flora가 흔하다.
-aerobe + anaerobe(특히 B. fragilis)
4) hematogenous spread: 흔히 단일 균종이다.
- S. aureus, Streptococcus(S. milleri)
(3) 임상양상
1) fever: most common
2) RUQ pain, guarding, punch tenderness, rebound tenderness :biliary tract 관련
3) nonspecific symptom: chill, anorexia, weight loss, nausea, vomiting
4) hepatomegaly, RUQ tenderness, jaundice: 50% & no symptom : 50%
(4) Lab test
1) alkaline phosphatase (90%)
2) leukocytosis (77%)
3) bilirubin증가 (50%)
4) AST증가 (48%)
5) anemia (50%)
6) hypoalbuminemia (33%)
7) bacteremia (1/3)
참고 자료
1. HARRISON‘S 내과학 / 해리슨 내과학 편찬위원회 1 / 서울 / 정담 / 1997년
2. Harrisons internal medicine/16th/Mc Graw Hill