담낭결석 case study & 복강경 담낭절제술

소개글

간호학과생입니다.
담낭결석 해부생리와 복강경 담낭 절제술 수술 절차에 대한 레포트입니다.
많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

※ 담낭
GB stone
LC (Laparoscopic cholecystectomy)

본문내용

GB stone

1. 정의
담석 때문에 담낭관이나 총담관이 막히고 거기에 세균이 감염되어 일어나는 질환
담석은 대개 담즙의 고형물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성물질이 매우 다양하다. 주로 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다.

2. 원인
① 담즙 성분의 변화 : 콜레스테롤의 과포화와 담즙산염의 부족
② 담즙의 정체 : 담즙 구성 성분의 변화, 담즙에 콜레스테롤의 과포화, 담즙 구성 성분을 침전 유발
③ 감염 : 염증으로 인해 떨어져 나간 조직의 파편이 담석 성장을 유발, 담즙의 성분의 변 화
④ 유전적 영향

3. 증상과 병리기전
① 복부통증(대부분 RUQ), 불편감, 복부 팽만
- 담낭에서 담관으로 결석이 이동할 때 담관의 경련이 발생하며 이 경련은 담즙성 산통 의 원인이 된다.
② 황달
- 총담관의 폐색은 담즙이 십이지장으로 흘러들어가지 못하고 혈류로 흡수되게 하여 혈 청 빌리루빈을 증가시키는 원인이 되며, 피부나 점막을 노랗게 변화시킨다.
➜ 대변은 회색백을, 소변은 진한갈색을 띠게 된다.
③ 오심, 구토
- 담즙의 배출 불이행으로 인한 담관의 확장은 구토 중추에 자극 파동을 발생시킨다.
④ 지방 음식의 불내성
- 지방 음식을 소화시키는데 필요한 담즙을 배출하기 위해서 염증성 담낭이 수축할 때 통증을 유발한다.
⑤ 열, 백혈구 증가증
- 담석이 담낭관을 막게되면 담낭은 팽창되고 감염이 발생한다.
⑥ 비타민 결핍증
- 담즙의 흐름이 폐쇄되므로써 지용성 비타민의 흡수가 어렵게 된다.
➜ 비타민 K 결핍으로 혈액 응고 저하 초래

참고 자료

없음