결핵

소개글

결핵에 관한 실습케이스 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
2.간호력
3.약물
4.CBC검사
5.간호과정
Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ.서론
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 야기되는 세계적으로 널리 분포되어 있는 감염으로 결절을 만드는 만성 전염성 질환이다. 결핵은 폐에 가장 흔히 침범하지만 신체 어느 부위의 장기나 조직에도 영향을 줄수 있다, 전형적인 병변은 중심에 건락성 괴사를 일으키는 국소성 육아종성 염증 반응이다. 이 결핵성 육아종을 결핵결절이라고 한다. 인체를 감염시키는 결핵균이 주 원인균이다.
결핵의 병변은 대부분 증식성 및 침출성 변화가 혼재해 있으며, 그 어느 쪽이 주된 것인가에 따라 증식성 결핵 또는 침출성 결핵이라고 한다. 증식성 변화의 특징은 특유한 육아, 즉 결핵결절의 형성이다. 결절은 중심부에 치즈처럼 되는 건락괴사가 많다. 그 주위에는 섬유성 피막에 의해 둘러싸인 결핵종을 형성한다. 일반적인 조직학적 소견은 유상피세포와 랑게르한스 거대세포가 증식해 있고, 또한 림프구 및 형질세포, 섬유아세포의 증식층이 그것들을 둘러싸고 있다.
침출성 변화는 그 모양이 처음에는 침출성염과 다르지 않지만 나중에는 자주 건락화되어 결핵 특유의 상태로 변한다. 건락화된 부분은 2가지 증세를 나타내는데, 하나는 건조하고 딱딱해져 마침내 석회화되며 또 하나는 연화하여 공동을 만든다. 연화는 일종의 단백질 분해효소에 의하여 일어나는 것으로 결핵균에 의해서도 일어나지만 다른 세포의 혼합 감염이 있을때 더욱 잘 나타난다.
인체에서 발생하는 결핵 중 가장 흔한 형태가 폐결핵인데, 이는 예방과 관리 및 화학 요법의 발달로 오늘날 결핵으로 인한 사망은 많이 감소되었느나, 사회 경제적으로 낙후된 나라에서는 아직도 결핵에 의한 높은 사망률을 보이고 있다.
Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
1) 폐결핵 정의?
주증상은 피로감, 식욕감퇴, 체중감소가 있고, 열은 39~40°C까지도 오르지만 오후에 높고 야간에는 열이 떨어지면서 땀이 많이 흐른다. 처음에는 감기와 같은 증세가 오래 계속 되다가 서서히 만성적으로 진행하기 때문에 대부분의 환자들은 정확한 발병 시기를 모를 때가 많다. 이러한 주증상 외에 기침, 가래, 흉통, 호흡곤란, 권태감, 식욕부진 등이 나타나며, 때로는 발병이 되어 있어도 아무런 증상 없이 무자각성인 것도 많다, 폐에 큰 공동이 있어도 기침이나 가래, 전신 증상 등이 없는 경우가 많으므로 정기적으로 검진을 하지 않으면 발견 되지 않을 때도 있다.

참고 자료

성인 간호학 상. 현문사. 최연순 외. (1999)