중환자실 케이스 스터디

소개글

간호대학 친구들 중환자실실습용 케이스 스터디 입니다..
이걸로 A+ 받았으니 님들도 에이뿔뿔 화이팅이여~

목차

목차
1. 문헌고찰
1) 뇌의 구조 및 기능
2) 뇌경색의 정의

2. case study
1) 대상자 사정
(1) 과거력
(2) 검사결과
(3) 투약 정보
(4) 현병력
2) 간호과정
(1) 간호진단 1
(2) 간호진단 2
(3) 간호진단 3

본문내용

뇌는 대뇌, 뇌줄기 및 소뇌로 구성된다. 뇌줄기는 다시 간뇌, 중뇌, 교뇌 및 연수의 네부분으로 구성된다. 두개골로 둘러싸여 있으며, 그 안쪽에 다시 몇 겹의 뇌막이 뇌를 덮고 있다. 뇌막과 뇌 사이의 공간엔 척수액이라는 맑은 물이 흐르고 있다.
뇌의무게는 약 1500mg내외로 체중의 약 2.5%에 불과하지만 뇌에 흐르는 혈액의 양은 전신혈액량의 약 20%로서 많은 산소를 요구하는 조직이다. 따라서 뇌로가는 혈관을 차단하면 1~2분안에 의식을 잃고 5분이상 지속되면 뇌사를 초래한다.


1) 대뇌(cerebrum)
뇌의 대부분을 차지하는 큰 구조물로 좌, 우 두 개의 반구로 나뉘어져 대칭을 이루고 있으며, 마치 까놓은 호두같이 주름이 잡혀 있다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 나뉘어져 있는데, 이들의 기능은 각각 다르나, 온몸에서 받아들여지는 자극을 인식, 해석하고 이에 대해 적절히 반응하도록 온몸의 장기에 명령을 내려보낸다. 또한 대뇌는 고도의 정신작용, 감정 등도 관장하며, 특히 왼쪽 대뇌엔 언어중추가 있어 말하고, 쓰고, 이해하고, 읽는 것을 담당한다. 오른쪽 대뇌에는 전체적인 공간을 인식하는 기능이 있어 바깥세상과 자신과의 관계를 파악하도록 한다.

(1) 전두엽
- 사교의 조직 ․ 도덕적 행동과 신체운동 조절 및 전두엽병변 사고체계변화
① 좌측전두엽- 우측의 신체운동조절 동기유발감소
② 우측 전두엽- 좌측의 신체운동조절 윤리성이 낮아짐

(2) 두정엽
- 감각을 해석. (통증, 온도, 압력, 몸과 사지의 자세인식, 신체상)
- 장소에 대한 지남력에 관여

(3) 측두엽
- 듣기, 기억에 관계, (변연계와 함께) 감정표현에 관계.
- 측두엽 병변 의식, 지각의 변화, 광신적, 성욕감퇴, 정신분열증적인 정신장애에 영향

(4) 후두엽
- 시각적 해석
- 언어생성을 조정

(5) 변연계 (Lymbic System): 감정의 중심, 욕망, 기초적 생존기능
- 정서 반응을 일으키고 조정하는 정서조절 중추임
- 변연계에 쾌락중추와 처벌중추가 있음. 자극에 따라 다양한 정서반응이 나타남
① 해마와 편도- 기억과 관련된 지각과 감정처리에 관여
→ 행복, 슬픔의 표현을 유발
② 즉시기억: 약 1초, 단기기억: 약20분, 장기기억: 몇분∼몇년

참고 자료

성인간호학 수문사