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이상행동장애/ 대상자진단명/실제관찰사례

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2008.04.24
최종 저작일
2008.01
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소개글

1. 사고의 장애
이상행동의 명명 사고의 우회증 혹은 우원증(circumstantiality)
대상자의 진단명 Schizophrenia
이상행동의 정의
․ 연상되는 사고는 너무 많고 선택적인 억제 기능은 너무 적기 때문에 많은 일련의 사고가 의식계로 나오게 되는 연상의 장애
․ 주제가 지나치게 세부적인 것이나 지엽적으로 흐르고 우회하기도 하나 결과적으로는 처음 의도한 목표에 도달함
․ 주로 조증상태, 노인성 치매, 정신지체, 간질 환자에게 볼 수 있음

목차

1. 사고의 장애
2. 정동의 장애
3. 지각의 장애
4. 지남력의 장애
5. 행동의 장애

본문내용

1. 사고의 장애
이상행동의 명명 사고의 우회증 혹은 우원증(circumstantiality)
대상자의 진단명 Schizophrenia
이상행동의 정의
․ 연상되는 사고는 너무 많고 선택적인 억제 기능은 너무 적기 때문에 많은 일련의 사고가 의식계로 나오게 되는 연상의 장애
․ 주제가 지나치게 세부적인 것이나 지엽적으로 흐르고 우회하기도 하나 결과적으로는 처음 의도한 목표에 도달함
․ 주로 조증상태, 노인성 치매, 정신지체, 간질 환자에게 볼 수 있음
실제 관찰 사례
미술치료 시간에 빨간색과 검은색을 일부사용하고, 파랑색을 대부분 사용한 그림을 설명하는데 자신이 가장 좋아하는 색이 일부 사용한 빨간색과 검은색이라고 말한 환자분이 있었다. 그래서 환자분에게 “파란색을 대부분 사용하셨는데도 빨간색과 검은색이 좋아하는 색이라고 하셨는데 빨간색과 검은색이 의미 있는 색 이십니까?”라고 질문했다. 결론은 빨간색과 검은색을 입어 보았을 때 가장 잘 어울리기 때문에 좋아한다는 것이었는데 그 말을 하기 위해 파란색은 평화고 악마가 천사가....라며 지엽적으로 흐르고 한참을 우회하여 처음 의도한 목표에 도달하였다.

이상행동의 명명 집착(preoccupation)
대상자의 진단명 Bipolar
이상행동의 정의 다른 대부분에 대한 흥미를 상실하고 어떤 특정 부분에 그 사람의 모든 사고가 집중되어 있는 상태
실제 관찰 사례
하루 종일 병실에서 나오지 않고 성격책을 베껴쓰며 심지어는 어두운 시청각 교육 시간조차도 커텐을 살짝 쳐서 빛이 들어오게 한 뒤 성경책을 베껴 쓰는 모습을 관찰 할 수 있었다.

이상행동의 명명 지리멸렬한 사고(Incoherence)
대상자의 진단명 Schizophrenia
이상행동의 정의 사고의 흐름이 너무 무질서하여 앞 뒤 말이 맞지 않고 횡설수설하는 것
실제 관찰 사례
한 환자와 면담 중“집구석이 이상하게 돌아가요. 할머니는 너무 강해서 제가 돈 벌 때 아빠를 병원에 입원 시킬 거구요. 작은 아빠가 구정 때 오셔서 잔소리만 하세요. 맘에 안 들어요 ”라고 말하여 무슨 말을 하는지 이해하기 힘들었다.

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