소개글
NICU 실습 때 미숙아 case 입니다..
목차
Ⅰ.문헌고찰
1.정의
2.빈도
3.원인
4.사망
5.임상증상
6.미숙아의 특징
1)신체적 특징
2)생리적 특징과 병리
7.간호
1)분만 직후의 간호
2)미숙아실에서의 간호
8.미숙아의 합병증
<참고문헌>
Ⅱ.NICU CASE
1.간호 정보
1)환아의 정보
2)어미니의 정보
2.환아의 건강문제
1)임신시 분만시의 건강문제
2)현병력
3)가족력
4)가족의 대응
3.신체사정
1)신체 계측
2)전반적인 외모(모습, 수면, 활동, 울음, 행동)
3)호흡기계(호흡수, 호흡양상, 분비물의 여부, 호흡시의 잡음, 호흡근육의 견축 여부)
4)심혈관계(심박동수와 양상, 혈압, 청색증, 무산소 발작)
5)위장관계(수유, 구토, 복부팽만, 역류, 배변)
6)비뇨생식기계(소변횟수, 양)
7)신경계-골격계(운동성, 근력, 자세, 경련, 반사)
8)피부(색, 탄력, 부종, 발진여부, 부착물)
9)기타
10)성숙도 사정 점수(New Ballard 평점 척도에 의한)
4.치료 및 간호
5.약물
6.검사
1)전혈구 검사(CBC)
2)혈액화학검사
3)Blood gas
4)혈액응고 검사
5)X-ray
7.간호과정
-미성숙한 폐와 관련된 비효율적 호흡양상
-미성숙과 관련된 영양부족
-미성숙한 폐와 관련된 가스교환장애
-면역력 결핍과 관련된 감염위험성
본문내용
1.정의
미숙아란 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5㎏ 미만의 저체중아를 말한다.
WHO의 정의에 의하면, 조산아 혹은 미숙아란 출생체중에 관계없이 재태 기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 출생 시의 체중이 2500g이하인 저 출생 체중아의 2/3은 미숙아이다.
중략..
Ⅱ.NICU CASE
1.간호 정보
1)환아의 정보
■신생아 이름:양○○아기 ■성별:M ■등록번호:001170265
■출생일:2008.03.17 AM08:31 ■진단명:미숙아 ■재태기간:31+3
■입원일:2008.03.17 ■혈액형:A+ ■수유상태:혼합
■입원동기:prematurity로 재태기간은 31주 3일이며 premature care위해 입원함.
<입원시 상태>
■체중:1540g
■피부상태:청색증이 있고, 창백함. ■울음:약함 ■움직임:약함
■두부상태:천문이 열려있음. ■moro반사:약함 ■Apgar score: 1분 7점/5분 9점
■호흡상태:불규칙적으로 호흡하며 흉부견축이 있고 신음소리를 냄.
■제대:제대혈관이 2artery 1vein이고 출혈은 없음.
■기타:양다리와 팔에 멍이 있었음.
<입원시 간호>
■흡인: 유(소량) ■산소: 유(5L/분) ■눈간호:유 ■예방접종:V-KPA 접종
2)어미니의 정보
■산과력:0-0-2-0 ■분만형태:C/S ■어머니 연령:33세 ■보호자:없음
■혈액형:A+ ■과거력:없음 ■수술:무 ■알레르기:무 ■임신중 약물:무
참고 자료
-조결자 외(2005), 아동간호학 상, 현문사
-김희숙 외(2006), 아동간호학1, 군자출판사
-김계숙 외(2001), 아동간호학 하, 신광출판사