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분만실 case study(전치태반)

*지*
최초 등록일
2008.04.26
최종 저작일
2007.04
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소개글

분만실 실습 case study 자료입니다.
문헌고찰, 간호사정, 간호진단을 포함해 자세한 내용입니다.
도움되시길 바래요^^

목차

. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰 (pathology)
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호
6. 합병증
7. 관리
B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단(3개)

Ⅲ. 결론 및 제언
[참고문헌]

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
전치태반은 1,000명 분만에서 3.3∼9.9명의 빈도를 보이는 임신 3기 질출혈의 주요 원인이다. 비교적 많지 않지만, 심각한 합병증의 하나로서 임신 후반기의 전치태반의 빈도는 0.7-0.8% 또는 0.6%이다. 그 중 전전치태반은 24%를 점한다.
전치태반의 원인은 잘 알 수 없으나 결혼연령이 높아지고 맞벌이 부부가 늘면서 산모들이 고령화되어 다임부와 산모의 나이가 많을수록 발생 가능성이 높다. 또한 여성 흡연율이 증가하고 있는 요즘 흡연시의 일산화탄소로 인한 저산소증에 의해 태반이 비대해져서 전치태반의 발생빈도가 2배로 높아 전치태반의 빈도가 점차 증가하고 있다.
전치태반의 모성 사망률은 시설이 좋은 병원에서는 0.8% 이하이다. 그러나 아직도 주산기 사망률은 20% 이상이다. 그리고 모체가 전치태반인 경우 태아사망은 정상 산모에 비해 10배나 높다. 이러한 전치태반은 적절한 치료를 하면 주산기 사망률을 10%정도로 줄일 수 있다. 특히 전치태반의 중요한 치료는 저체중아의 분만을 피하는 것이다.
전치태반으로 진단되면 임신 중의 대책과 출산에 대한 대비가 필요하다. 초음파검사로 태반의 위치, 태아의 상태와 함께 출혈량을 파악하고 분만 여부와 분만 방법을 결정한다. 분만이 임박해서도 태반이 위로 올라가지 않으면 제왕절개술로 분만한다. 임신 중기에 전치태반인 경우는 절대 안정을 취하는 것이 좋다. 출혈이 계속될 경우 제왕절개를 하는데 이 때 임신월수가 아직 이른 상태이면 태아를 잃어버릴 수도 있으므로 조심해야 한다. 분만의 경우 자궁구를 태반이 넓게 덮고 있을 경우는 제왕절개를 해야 하지만 자궁구의 일부에만 걸려 있으면 태아의 머리가 하강해 오면서 태반을 압박해 출혈이 그치는 수가 있다. 이와 같은 경우는 주의하면 자연 분만도 가능하다.
이와 같이 전치태반은 태아의 안녕과 산모의 건강 모두를 위협하는 임신후반기의 대표적인 출혈성 질환이므로 주의를 기울려야 한다.

참고 자료

▷ 강남미, 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ, 정담미디어, 2005
▷ 고일선, 최신임상간호매뉴얼 1,2, 현문사, 2004
▷ 공저, 산과학, 대한산부인과학회, 1997
▷ 간호진단과 계획, 서울대학교출판부, 1996, p313~350
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