대장 구조와기능 및 질병 및 간호

소개글

대장의 구조와 기능 및 질병기술, 그에 따른 치료와 간호방법에 관한 레포트

목차

Ⅰ. 구조와 기능

Ⅱ. 대장질환
1. 복부탈장(abdominal hernias)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 분류
(4) 임상증상
(5) 진단적 평가
2. 장폐색(Intestinal obstruction)
(1) 정의
(2) 종류와 원인
(3) 임상증상
(4) 진단적 평가
3. 게실질환(diverticular disease)
(1) 정의
(2) 병태생리 / 원인
(3) 임상증상
(4) 진단적 평가
4. 궤양성 대장염(Ulcerative colitis)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 진단적 평가
5. 크론병(Crohn`s disease)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 진단적 평가
6. 결장직장암(colorectal cancer)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 진단적 평가

Ⅲ. 대장 수술 방법
① 우측 반대장절제술(right hemicolectomy)
② 좌측 반대장절제술(left hemicolectomy)
③ 횡행결장 부분절제술(transverse colectomy)
④ 전방절제술(anterior resection)
⑤ 하위 전방절제술(low anterior resection)
⑥ 복회음 절제술 (abdomino-perineal resection, Miles operation)
⑦ 결장조루술
⑧ 하트만 수술(Hartmanns operation)
⑨ 복강경 수술(laparoscopic surgery)
⑩ 경항문 종양절제술(transanal excision)
⑪ 내시경적 절제술(endoscopic resection)

Ⅳ.수술 전 간호
(1) 일반적인 수술 전 간호
(2) 대장수술 전 간호

Ⅴ. 수술 후 간호
(1) 일반적인 간호

본문내용

Ⅰ. 구조와 기능
길이가 135-150cm로 전체 소화관 길이의 약 1/5을 차지 지름 5cm
맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S자 결장, 직장으로 구분
흔히 맹장, 결장, 직장으로 3부분으로 나뉜다. 이들 부분들은 판막이나 조임근으로 분류되지 않는다.
맹장 - 큰 창자의 첫 5~7.5cm 부분 맹장이 이완 → 회장의 내용물이 맹장으로
- 맹장의 말단은 맹낭으로 충수가 붙어있으며 복부의 오른아래구역에 위치한다.
결장 - ascen-ding colon, transverse colon, descending colon sigmoid colon
주요 기능은 1. 남아있는 수분과 요소, 전해질을 흡수하고
2. 결장길이의 절반인 근위결장에서는 점액을 분비
3. 원위결장에서는 배변 시까지 분변을 저장
직장과 항문 - 큰창자의 마지막 부분으로 두개의 조임근이 항문의 개구부를 조절한다.
내경 : 맹장이 가장 넓고 원위부로 갈수록 좁아져 S상결장이 가장 좁으나 직장으로 가면 다시 넓어진다.
기능 : 수분 염화물 나트륨을 흡수
유미즙의 양을 감소시킴
몇 가지의 비타민 B군과 비타민 K를 합성
분변을 형성
신체로부터 대변을 배출
Ⅱ. 대장질환
1. 복부탈장(abdominal hernias)
(1) 정의
- 정상적으로 복강 내 있는 기관, 조직 또는 구조가 복강벽을 통해 탈출하는 것(=파열rupture)
(2) 원인
- 복벽의 선천적 또는 후천적 허약(외상, 노령)
- 무거운 물건을 드는 것
- 비만, 임신, 기침, 긴장 또는 주위의 종양의 압력에 의한 복부내압 증가
(3) 분류
부위에 따라
- 서혜부 : 서혜부 관내로 탈장(남성에게 가장 흔함)
- 대퇴 : 대퇴관 내로의 탈장, 서혜부 인대, 즉 서혜부 밑에서 일어남
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참고 자료

- 최신 임상 간호 매뉴얼 Manual of nursing practice / 현문사 / Sigma Theta Tau Lambda 외 / 2004
- essentials of clinical nursing / 한우리 / 김선애 외 / 2005
- 성인간호학 上 2 / 수문사 / 전시자 외 / 2004
- 성인간호학 / 현문사 / 김조자 외 / 2004
- 한국장루협회 www.ostomy.or.kr
- 수술간호 실습 지침서 / 수문사 / 구숙자 / 2003