골관절염

소개글

정형외과에서 실습했을때 잡은 골 관절염 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 임상병리 검사
Ⅴ. 약물치료
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 결론

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰

1) 정의

퇴행성관절염이란 관절 운동에 필요한 관절 조직이 손상되는 질환이다. 정상적인 관절은 2개의 뼈가 만나는 끝부분이 단단하고 탄력 있는 관절연골로 이루어져 있다. 이것은 관절의 운동시에 윤활면으로 작용하고 충격을 흡수한다. 또 관절낭의 내면은 활막으로 덮여 있고 이 활막은 활액을 생산하여 관절연골에 영양을 공급하고 관절의 윤활 작용을 한다.
반대로 퇴행성관절염을 지닌 관절의 변화는 관절연골이 퇴행성 변화를 일으켜 탄력성이 없어지고 균열과 세열화가 일어난다. 연골이 파괴됨에 따라 관절은 모양이 변화고, 뼈의 관절면 부위는 두꺼워져서 골극을 형성하게 된다.
이와 같이 중심부에서는 연골이 소실되고 가장자리에서는 골극이 생기므로서 관절면이 고르지 못하게되어 정상보다 힘을 많이 받는 부위와 적게 받는 부위가 생기게 되므로 악순환이 형성되어 병적 과정이 계속된다. 또한 뼈와 연골의 조각들이 관절강 내로 유리되어서 움직일 때 통증을 유발하기도 하며 때때로 염증을 일으킬 수도 있다.


2) 원인

과거에는 단순히 노화 현상으로만 생각하였으나 연령이나 종족, 성별, 유전적 성향, 비만, 관절의 모양, 호르몬 등 여러 가지 다양한 원인이 작용하여, 병의 정도와 증상이 나타나는 시기가 환자마다 다르게 진행됩니다.
즉 구체적으로 과도한 체중 부하가 지속되었을 때, 잘못된 자세로 일을 오래 했을 때, 사고를 당하거나 관절에 충격이나 손상이 있을 때, 태어날 때부터 관절에 이상이 있는 경우 등이 있습니다.
3) 증상
관절 연골(물렁뼈)이 많이 파괴되어 통증이 심해지고, 관절의 운동이 힘들어지며, 보행이 곤란해집니다. 이와 같은 관절통 증상은 관절의 운동이 시작될 때 심해지고, 얼마동안 움직이고 나면 없어지며, 날씨가 추울 때 더욱 심해지고, 안정을 취하면 좋아집니다. 점점 진행하게 되면 관절 자체가 굳어져서 전혀 사용할 수 없는 상황이 발생하기도 합니다.

참고 자료

- 제4판 성인간호학 下 / 2005.1.25 / 유해영 / 현문사
- 정형외과 간호학 / 한육복 / 현문사
- 성인간호학(근골격, 신경, 감각기계) / 최정신 외/ 정담
- Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large / 최신 임상간호메뉴얼(제7판) / 현문사