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Ventilator의 모든것

*현*
최초 등록일
2008.04.30
최종 저작일
2007.12
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목차

1.종류
2.모드와 세팅
3.간호
4.합병증
5.제거기준

본문내용

음압 인공환기기(Negative pressure ventilators)
1. 흉벽 주위에 음압을 적용하여 기도내 압력이 점차 음압이 되게 하여 환자의 구강과 비강을 통해 공기를 끌어들인다.
2. 인공기도가 필요하지 않다 - 환자 스스로 기도를 통제하고 보호할 수 있어야 한다.
3. 적응증 - 호흡 신경근육 문제를 가진 환자 또는 양압환기를 중단하기 위한 보조방법으로 사용된다.
4. iron lung(철제 호흡 보조 장치)과 cuirass 인공환기기가 해당된다.

양압 인공환기기(Positive pressure ventilators)

기계적인 흡기 동안 공기는 양압하에 환자의 폐로 운반된다. 커프가 있는 인공기도가 필요하고 호기는 수동적이다.
1. 압력 조절형(pressure limited)
- 미리 설정된 기도 압력에 도달하면 흡기가 종결된다.
- 폐 신장에 따라 운반되는 용량이 다양하다.
- 용적 알람을 사용한다. 폐와 기계 사이의 폐쇄는 인공환기기 회로내에 압력을 형성하여 인공환기기는 작동시키나 실제로 환자는 공기를 받지 못하게 때문이다.
2. 용적 조절형(volume limited)
- 설정된 가스의 용적이 인공환기기 회로내로 운반되면 흡기가 종결된다.
(10~15mL/kg-일반적인 시작용적)
- 폐 신장과 무괂게 미리 설정된 용적을 운반한다.(기도의 압력이 폐의 신장성이
줄어듦에 따라 증가할지라도) 기도 압력은 환자마다, 호흡마다 다양하다
- 압력조절 밸브는 환자와 인공환기기 사이에 과도한 압력 생성을 예방한다.
이 밸브가 없으면 압력이 무한정 증가되고 폐의 압력 상해가 초래된다. 대체로
설정된 압력한계보다 기도압력이 초과될 때 알람이 작동하게 장치되어 있다.

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