폐렴 case study

소개글

성빈센트 병원 호흡기 내과에서 폐렴을 주제로 case study 한 리포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 제 1 단계 : 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
① 현병력
② 과거력
③ 가족력
④ 진단을 위한 검사
⑤ 수술전 검사
⑥ 수술후 검사
⑦ 치료 및 경과
3) 간호력
① 교환
② 의사소통
③ 관계
④ 가치
⑤ 선택
⑥ 기동
⑦ 인지
⑧ 지식
⑨ 감정
2. 제 2 단계 : 간호진단
3. 제 3 단계 : 간호계획
4. 제 4 단계 : 간호중재
5. 제 5 단계 : 간호평가

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다. 폐렴은 연기는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다. 폐렴은 연기의 흡입 또는 음식물이나 수분의 흡인과 같은 감염성 또는 비감염성 유발인자에 의해 발생된다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
대부분 전염성은 없으며 폐렴은 감염성 감염균에 의해 발생되는 폐포와 말초기도의 염증과정이다. 원인균에 따라 분류된다. 세균은 소동물에서 폐렴의 가장 흔한 원인이다.
발병인자로는 이전의 호흡기손상 (바이러스감염, 만성적인 기관지장해). 쇠약, 면역계결핍(cushing disease에 의한), 성장 호르몬 부족, 당뇨병, 구개열이나 거대식도증 같은 구조적 결함, 섬모 무운동증 같은 기능적 장해, 섬모기능부전을 유발하는 선천적인 장애등이 있다. 선천적 섬모기능 장애로 점액수송에 장해가 일어나 만성비염, 부비동염, 기관지염, 세균성 폐렴이 일어날 수 있다. 병원성 감염(nosocomias)은 흔히 원인이 되기도 한다. 감염 위험성이 높은경우는 고령, 신생아, 이병중인 경우, 만성 쇠약성 질환, 감염, 면역 업압제 투여, 선택적인 항생제 요법등이나, 부적절한 혈관이나 요관 카테터 침착에 의한 세균 감염으로 하부 호흡기 감염이 일어날 수 있다. 세균성 폐렴은 여러 가지 폐렴의 합병증으로 나타난다.

2. 병태생리
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다.
발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포막이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 페포로 이동하게 만들어 rkaduadfm 확산시킨다.

참고 자료

성인간호학 제 4 판(2005년), 전시자외(현문사)
최신 임상간호 메뉴얼, 현문사 2003
간호진단과 간호중재 / 최영희 외 / 현문사