병원감염관리

소개글

병원감염관리

목차

I. 병원감염관리의 영역
1. 병원환경 관리와 소독 및 멸균
2. 환자 격리 (1996년 HICPAC 지침)
3. 의료 및 간호 수기 지침
4. 직원감염 관리
5. 병원감염 감시 및 항균제 관리
6. 병원감염률

II. 병원 요로감염의 예방
1. 카테터 관련 요로감염의 특징
2. 카테터 관련 무증상 세균뇨의 의미
3. 가장 기본은 불필요한 요로 카테터 사용을 줄이는 것
4. 요로 카테터를 통한 세균의 침입 경로
5. 요로 카테터의 삽입
6. 요로 카테터의 유지
7. 다른 환자로의 전파 방지
8. 권유되지 않는 방법들

III. 병원 폐렴의 예방
1. 수술 후 폐렴의 예방
2. 인공 호흡기 관리

IV. 중심정맥관 감염의 예방
1. 중심정맥 카테터의 종류
2. 카테터 종류에 따른 감염률
3. 카테터를 통한 세균의 침입 경로
4. 주요 원인균
5. Catheter Related Infection (CRI)의 종류
6. CRI 예방을 윈한 원칙

본문내용

I. 병원감염관리의 영역
1. 병원환경 관리와 소독 및 멸균
1) 청소, 세탁물, 폐기물 관리 지침
2) 환경, 물품, 기구 소독 및 멸균 지침
3) 소독제 사용 실태 조사
4) 내시경실 관리 지침

2. 환자 격리 (1996년 HICPAC 지침)
1) 표준격리 (Standard Precautions)
모든 환자의 혈액, 체액, 분비 및 배설물, 손상된 피부 및 점막 등은 감염성으로 간주
(1) 손씻기 / 비닐 장갑
(2) 마스크 및 보안경 / 가운
(3) 주사바늘 찔림 예방
(4) 치료 기구 / 린넨 / 입원실 관리
2) 전파 경로별 격리 (1인실 또는 코호트)
(1) 접촉주의 격리 (Contact Precaution); A형 간염, 심한 설사 환자
장갑 / 손씻기 / 입원실 관리
(2) 비말주의 격리 (Droplet Precaution); 풍진, 수막구균 감염
마스크 / 90 cm 유지
(3) 공기주의 격리 (Airborne Precaution); 홍역, 수두, 결핵
HEPA 필터, 1인실 격리 (방 문을 항상 닫게 하고 출입 제한)

3. 의료 및 간호 수기 지침
1) 정맥주사 및 중심정맥관 관리 지침
2) 도뇨관 관리 지침
3) 인공호흡기 관리 지침
4) 수술창상 관리 지침

4. 직원감염 관리
1) HBV 노출 후 대처
비경구적 접촉 시 10-40%의 감염가능성이 있다. HBe Ag이 있을 경우 감염가능성이 더 높아진다(약 40%). B형 간염에 노출 시는 반드시 감염예방조치를 취해야 한다.
(1) 노출된 직원의 항원, 항체 보유 여부를 확인하고 항체 보유 시는 항체가 적절(anti-HBs≥10mIU/ml by RIA 또는 positive by EIA)한 지도 알아본다. 노출된 혈액에 대하여도 출처를 아는 경우에는 항원, 항체 보유 여부를 확인한다.
(2) 노출된 직원이 항원을 보유하고 있는 경우, 항원, 항체를 모두 보유하고 있는 경우, 항체가 적절한 경우에는 특별한 조치가 필요 없다.

참고 자료

없음