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만성골반통

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최초 등록일
2008.05.05
최종 저작일
2008.05
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소개글

만성골반통

목차

1.정의
2. 빈도
3. 진단
4. 원인
5. 만성골반통의 치료
참고문헌

본문내용

월경주기와 관련이 없이 골반과 주변부의 통증이 오랜 기간 지속될 경우가 있다. 이런 증상은 통증의 정도와 빈도에 따라 여성의 사회생활 뿐 아니라 일상생활에도 많은 지장을 준다. 여성 생식기의 질환 뿐 아니라, 골반에 위치하는 하부 소화기, 비뇨기, 복부 근육, 척추와 신경계의 질환들도 이러한 만성골반통의 원인이 될 수 있으며, 특히 골반 장기의 기질적 병변이 없이, 정신 심리적 스트레스에 의해서도 심한 통증이 만성적으로 나타날 수 있다. 뇌신경전달 물질들에 관한 최근의 연구 결과들을 보면, 정신 심리적 불안정이 만성 골반통 발생에서 매우 큰 작용을 하고 있음을 알 수 있다. 진단 검사에서 특별한 질환이 발견되지 않는 경우, 환자의 생활 양식이나 주변 환경과 관련된 심인적 원인에 대해서 세심한 주의를 기울여야한다.

1.정의
만성 골반통은 단일질환이 아니고, 여러 가지 질환에 의해 나타날 수 있는 일반적 증상을 일컫는 용어이다. 만성골반통의 원인 가운데 환자의 생명에 지장을 주는 질환은 드물지만, 통증이 오래 지속될 경우, 여성의 사회생활과 일상생활에 많은 지장을 준다. 일반적으로 월경주기와 관련이 없는 골반부의 통증이 6개월 이상 지속될 때, 만성 골반통 이라고 한다. 통증은 골반부에 국한되지 않고 하복부 뿐 아니라 외음부와 허리, 등 쪽으로 퍼지며 나타나기도 한다.

2. 빈도
산부인과 외래를 찾는 환자들 중 많은 환자가 다양한 양상의 골반통을 가지고 있다. 만성골반통의 빈도에 대한 국내의 정확한 통계는 없다. 미국의 경우 여성의 약 12%-15%에서 다양한 양상의 만성골반통을 가지고 있다.(Mathias 등, 1996). 발생 연령과 인종에 따라 빈도에 큰 차이는 없으며, 초경시기와 월경주기도 영향을 미치는 요소는 아니나, 월경통이 있는 여성의 월경기간이 약간 길다고 보고된다 (Reiter , 1990). 성폭행, 성남용의 경험이 있는 여성에서도 빈도가 높다.

참고 자료

문종수, 이은숙, 이재우, 이상훈, 김동호, 배도환. 만성골반통 환자의 골반경적접근에 관한 연구. 제 73차 대한산부인과 춘계학술대회지 73, 1994

박지선, 오주형, 윤엽, 허주엽, 정유미 골반울혈증후군에 대한 경도관난소정맥색전술의 단기 치료 효과. 대한방사선의학회지 46:4:335-341, 2002

허주엽. 골반울혈증후군으로 자궁절제수술을 받은 환자에 대한 임상적고찰 경희의학 14:3.4:282-289, 1998

ACOG criteria set. Hysterectomy, abdominal or vaginal for chronic pelvic pain. Number 29, November 1997. Committee on Quality Assessment. American College of Obstetricians and Gynecologists. Int J Gynaecol Obstet. 60(3):316-7, 1998

Barbieri RL. Primary gonadotropin-releasing hormone agonist therapy for suspected endometriosis: a nonsurgical approach to the diagnosis and treatment of chronic pelvic pain. Am J Manag Care. 3(2):285-90, 1997

Duleba AJ, Jubanyik KJ, Greenfeld DA, Olive DL. Changes in personality profile associated with laparoscopic surgery for chronic pelvic pain. J Am Assoc Gynecol Laparosc. Nov;5(4):389-95, 1998

Fukaya T, Hoshiai H, Yajima A. Is pelvic endometriosis always associated with chronic pain? A retrospective study of 618 cases diagnosed by laparoscopy. Am J Obstet Gynecol. 169(3):719-22, 1993

Mathias SD, Kuppermann M, Liberman RF, Lipschutz RC, Steege JF. Chronic pelvic pain: prevalence, health-related quality of life, and economic correlates. Obstet Gynecol 87(3):321-7 ,1996

Reiter RC. Chronic pelvic pain: A profile of women with chronic pelvic pain. Clin Obstet Gynecol 33: 130-136 , 1990

Vercellini P, Fedele L, Molteni P, Arcaini L, Bianchi S, Candiani GB. Laparoscopy in the diagnosis of gynecologic chronic pelvic pain. Int J Gynaecol Obstet. 32(3):261-5, 1990

Yasmin H, Bombieri L, Hollingworth J. What happens to women with chronic pelvic pain after a negative [normal] laparoscopy? J Obstet Gynaecol. 25(3):283-5, 2005
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