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자율신경장애

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최초 등록일
2008.05.06
최종 저작일
2008.05
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소개글

자율신경장애

목차

1. 자율신경계의 신경해부학적 기초와 기능적 개요
1) 원심성 내장운동 조절계(Efferent Visceromotor System)
2) 중추 자율신경 회로망(Central Autonomic Network)
3) 자율신경계의 구심성분(Afferent Signals of Autonomic Nervous System)
4) 자율신경계의 기능적 개요(Functional Overview of Autonomic Nervous System)

2. 자율신경계의 생리 (Physiology of the Autonomic Nervous System)
1) 체위에 따른 혈압의 조절

3. 자율신경 기능부전에 대한 임상적 접근
1) 자율신경 기능부전의 병력채취와 진찰
2) 자율신경기능 부전의 양상

본문내용

자율신경계의 기능적 이상증상은 다양한 내과적, 신경과적 질환에서 보일 수 있으며, 특정한 질환에서는 자율신경계를 선택적으로 침범하여 증상을 나타낸다. 자율신경계는 그 해부학적, 생리학적 구조가 매우 복잡하고 다양하며, 증상이 변화무쌍하게 변할 수 있으므로 매우 어려운 분야의 하나인 동시에 매력적인 분야의 하나일 것이다. 자율신경계의 역할은 구심성 말초신경과 내장신경계로부터의 신호에 대해 통합적으로 신경계를 조절함으로써 생물학적인 항상성(homeostasis)를 유지하는 것이다. 또한, 신체가 항상 변화하고 있는 상태(dynamic state)에서 작용하므로 자율신경계의 생리적 조절은 오케스트라를 지휘하는 것처럼 매우 복잡하고 섬세함을 필요로 한다. 따라서 자율신경계 증상에 대해 잘 인지하고 있어야하며 진단적 접근은 숙련된 사고와 기술을 요한다. 최근 여러 가지 자율신경계 기능검사법이 그 객관성을 인정받아 임상증상의 척도 및 문진표와 함께 이용되고 있으며, 이를 통해 증상의 확인, 심한 정도의 정량적 기록, 자율신경계 각각의 기능 이상 유무 등을 파악할 수 있게 함으로써 임상적 접근을 보다 용이하게 하여 준다.

1. 자율신경계의 신경해부학적 기초와 기능적 개요

자율신경계(Autonomic nervous system)는 평활근, 심장근, 분비샘을 지배하여 내장(visceral) 기능을 조절하고 통제하는 중추신경계와 말초신경계의 일부분으로서, 기능적으로는 교감신경계와 부교감신경계가 있으며 장신경계(enteric nervous system)가 포함되기도 한다.
자율신경계는 심혈관계, 온도조절계, 위장관계, 비뇨생식계, 외분비계(exocrine system), 동공 등을 조절하면서 이들과 연관된 다양한 형태의 임상증상이 나타난다. 자율신경계 장애로 인한 주요 즈상은 기립성 저혈압, 열 못견딤증( heat intolerance), 비정상적 발한, 변비, 설사, 실금, 성기능 장애. 안구건조, 구갈, 시조절상실(loss of accommodation), 동공이상 등으로 나타난다

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