간조직 검사,liver biopsy

소개글

Liver biopsy에 관한 핸드아웃입니다.

목차

1. 간 생검의 정의
2. 간 생검의 적응증
3. 간 생검의 금기
4. 검사를 위한 준비
5. 검사방법
6. 검사 후 발생 가능한 합병증
7. 진단될 수 있는 병
8. 간생검 대상자 간호

본문내용

1. 간 생검의 정의
사람이 살아있는 상태에서 병소를 잘라내어 직접 현미경 등으로 보아 진단을 내리는 진단법입니다. 간생검은 주로 간염이나 간암의 진단이나, 희귀한 유전병, 선천병 등의 확진에 이용됩니다. 간염에서는 현재의 간염이 진행성인지 혹은 비진행성인지 또는 이미 간경화상태로 넘어갔는지 등의 여부를 알아보게 됩니다.



2. 간 생검의 적응증
① 이유를 알 수 없는 간 비대가 있는 환자
② 간 효소가 계속 상승되어 있는 환자
③ 일차적 혹은 전이성 종양이 의심되는 환자
④ 이유를 알 수 없는 황달
⑤ 감염이 의심되는 환자
⑥ 침윤성 질환으로 sarcoidosis, amyloidosis,Wilson`s disease, Miliary Tb 등이 의심될 때

3. 간 생검의 금기
① 비협력적인 환자
② 출혈경향이 있을때
③ 천자부위 피부, 흉막, 복막 등에 염증이 있을때
④ 간의 농양 또는 혈관병변이 의심될때
⑤ 간의 부위를 알기 힘들 때(복수가 동반된 경우)
⑥ 간 밖의 담관이 심하게 막혔을 때

4. 검사를 위한 준비
① 시술 신청서에 서명을 하게 됩니다.
② 혈액 검사가 혈액 응고의 이상 여부를 판명하기 위해 시행될 수도 있습니다.
③ 검사 8시간 전에는 음식이나 음료를 먹어서는 안 됩니다.
④ 필요한 경우 정맥로를 확보하고 진정제등 전처치 투약을 합니다.

5. 검사방법
① 검사는 대부분 입원하여 수행됩니다.
② 정확한 검사부위를 결정하기 위해 CT 촬영과 병행합니다.
③ 검사하기 전에 주사로 진정제와 진통제를 투여합니다.
④ 환자는 침대에 바르게 누워서 오른손을 머리로 올리게 됩니다. 이것은 시술자가 천자 할 부위를 확보할 수 있게 하므로 아주 중요합니다.
⑤ 다음에 의사는 주로 초음파로 간을 살피면서 바늘을 삽입할 부분을 정하여 표시해 둡니 다.

참고 자료

http://google.co.kr