뇌기능 사정과 무의식 아동간호

소개글

뇌기능 사정과 무의식 아동간호에 대한 레포트 입니다~

목차

1. 뇌기능 사정(Assessment of cerevral function)
1) 일반적 관점
2) 두개내압상승
3) 의식상태의 변화
4) 신경학적 검진
5) 특수 진단검사

2. 무의식 아동간호(Nursing care of the unconscious child)
1) 호흡기계 관리
2) 두 개내압 모니터
3) 영양과 수화
4) 투약
5) 체온 조절
6) 배설
7) 위생관리
8) 자세와 운동
9) 자극
10) 가족지지

3. 느낀점

본문내용

1. 뇌기능 사정(Assessment of cerevral function)

1) 일반적 관점
① 영아 : 원시적인 반사, 두미방향 발달
② 사정
- 영아와 어린 아동의 자발적 및 도출된 반사반응 관찰하여 고위험 아동 확인
- 임신력과 출산력
- 모성감염, 화학약품, 외상, 대사이상

2) 두개내압상승
① 두 개 : 뇌(80%)+뇌척수액(10%)+혈액(10%)
② 보상적 변화
- 이들 요소 중 하나의 용량 비율이 변하면 뒤따름
- 예 : 혈액량의 감소, 뇌척수액 생성의 감소, 뇌척수액 흡수의 증가, 세포내액과 세포외액의 이동으로 인한 뇌 크기의 감소, 두 개팽창과 봉합의 벌어짐

3) 의식상태의 변화
① 의식
- 인식을 의미하며 감각자극에 대한 반응과 지시에 따를 수 있는 능력
- 구성요소 : 명료함, 인지능력
② 의식상태의 변화
- 잠시동안, 몇 시간, 며칠 또는 영원히 등의 다양한 무의식의 상태
- 무의식 : 감각자극에 대한 반응이 없고 지시에 따를 수 없음
- 혼수 : 강한 자극에도 깨어날 수 없는 상태
③ 의식수준
- 신경학적 상태의 호전이나 악화의 초기지표
- 사정 : 아동의 환경에 대한 반응 관찰
④ 혼수 사정
- Glasgow Coma Scale(GCS)
· 눈뜨기, 언어반응, 운동반응
· 부모가 있는 데서 하는 것이 유용함
· 각각 1~5의 수치로 할당
· 정상인 사람은 최고 15점, 가장 낮은 점수는 3점

4) 신경학적 검진
① 목적 : 신경학적 정보의 정확하고 객관적인 기준을 설정
② 행동은 간단하고, 객관적이며, 쉽게 해석될 수 있도록 ‘나른하나 깨어있고 합리적으로 얘기함/지남력 있음’ 같이 기술되어야 함
③ 활력징후
- 체온
· 자주 상승, 때로는 극도로 올라감
· 고체온 : 급성 감염, 열사병의 징후, 두 개내 출혈, 지주막하 출혈의 원인
- 맥박 : 다양함, 빠르거나 느리고, 강하거나 약할 수 있다.

참고 자료

없음