정형외과병동실무지침서

소개글

정형외과병동실무지침서

목차

★ 입원시 주의사항 ★
★ 퇴원시 주의사항 ★
★consult ★
★ CAST ★
★ Splint ★
★ Traction ★
★ 슬관절 질환과 수술 및 ROM ★
★ 각 수술별 prepare ★
★ 수술전 처방 ★
★ 수술 전 필요한 검사 ★
★ 수술 전 간호 ★
★ 수술 후 간호 ★
★ OS dressing ★
★ 의약품 사용신청서 필요한 약 ★
★ 마약관리 ★

본문내용

★ 입원시 주의사항 ★

-환자가 6인실을 원하는지 확인 후 칠판에 순서대로 적을 것
※ 특실-24만원(식비:한끼당 8000원)
1인실-12만오천원(식비:한끼당 5500원)
2인실-6만오천원(식비:한끼당 5500원)
6인실-6000원(식비:한끼당 4500원)
-수술 전날 법적관계 있는 친보호자 있어야 함을 주지시킬 것(수술동의서)
-몸무게, 키는 꼭 기록(잴 수 없을 경우 평소 키와 몸무게)
-환자 기저 질환 확인 후 치료식이 넣을 것(예. 당뇨식, 저염식 등)
-입원시 이동 수단 확인(crutch, wheelchair 등)
-Lesion site(좌, 우) Neurovascular, dorsiflexion, plantarflexion 확인(수술 후 변화되는 경우 있음)
-수술 일자 확인과 수술 전 검사가 완료되었는지 확인
(All lab & EKG &chest PA: 1달 유효, 60세 이상은 PFT, 학동 검사 주의 깊게 볼 것, 학동에서 전원 온 경우 chart scan여부, 질환에 따른 특수 검사 확인)
-DM & HTN & TB 등 기저 질환으로 medication중일 때는 발병 시기, 치료과정, 복용약, 복용방법, 어디서 치료했는지 자세히 cardex에 기록할 것
-CV환자는 anticoagulant 확인 후 report하여 hold하기(OP시 bleeding)
-DM환자는 입원일부터 med hold하고 report하여 insulin order받기
-consult여부 확인하여 주요사항 인계


★ 퇴원시 주의사항 ★

-필요한 서류가 해결되었는지 확인
-퇴원수단, 타병원으로 refer여부 확인 후 ambulance사용시 미리 연락, 환자에게 요금 알려줄 것
-퇴원약이 준비되었는지 확인
-화면에서 노란색(심사중)->파란색으로 바뀌면 퇴원 수속 가능
-외래 F/U날짜 확인(교수 진료 요일 확인)
-퇴원 증 확인 후 퇴원약 주도록 함
-퇴원시 담뇨와 베개, ice bag 등이 반납되었는지 확인

참고 자료

대학교병원 메뉴얼.
전시자외(2005), 성인간호학 (제4판), 현문사
김광주외(2002), 성인간호학 임상교육지침서, 현문사