분만직후 신생아 간호

소개글

분만직후 신생아 간호

목차

1. 목적
2. 건강사정 : Apgar 점수
3. 기도관리
4. 제대간호
5. 체온관리
6. 눈간호
7. 신분확인
8. 저트롬빈혈증 예방제 투여
9. 조기 모아상호작용의 증진

본문내용

목적 : ① 신생아의 기본적인 정보를 얻기 위해
② 선천성 기형 유무를 발견하기 위해
③ 임신 주수 및 성숙도를 사정. 신생아의 성장, 발육 예측, 위험 요인 대비 위해
④ 모아관계 강화를 위해

미리 알아야할 위험요인 : 산모의 연령, 결혼상태, 가족력, 산과력, Rh 인자, 임신 합병증, 투약, 활력증상, 체중

1. 건강사정
Apgar 점수
- 심박동, 호흡, 근육 긴장도, 반사, 피부색의 관찰을 점수화.
- 10점 만점으로 0~2는 심한 기능 저하, 3~6은 중등도, 7~10은 곤란의 정도가 미약.
- 1분 : 즉각적인 생존 여부, 5분 : 장기간 생존과 신생아의 신경학적인 상태 예측.
- 5분에 7점 또는 그 이하이면 10분 정도에 다시 평가해야 함.
① 심박동 : 청진기 이용이나 제와 부위를 손끝으로 잰다. 30초 이상 측정, 출생 후 수분 내 정상심박동수 150~180회/분, 출생 후 한 시간 내에는 130~140회/분.
2점은 심박동이 100회/분 이상. 1점은 100회/분 미만. 0점은 전혀 들리지 않음. 1점과 0점은 시급한 소생술 필요
② 호흡 : 2점- 규칙적 호흡과 활기찬 울음. 1점- 호흡이 불규칙이고 얕음. 0점- 무호흡.
③ 근육긴장도 : 굴곡의 정도와 사지를 똑바로 했을 때의 저항을 통해 확인.
2점- 사지를 신전시키려고 했을 때 저항. 1점- 정상과 무기력한 가사상태의 중간. 0점- 가사상태(사지에 기력이 없고 사지를 똑바로 했을 때 저항이 없음)
④ 반사반응 : 발바닥을 탁 때렸을 때나 기도 흡입할 때 반응에 의해 판단.
2점- 잘 운다. 1점- 약간 울거나 무표정이다. 0점- 반응이 없다.
⑤ 피부색 : 창백하거나 청색증의 유무에 따라 구별.
2점- 완전한 분홍빛(소수). 1점- 손과 발이 푸르고 몸체는 분홍빛(대다수). 0점- 몸 전체가 창백하거나 청색증.

참고 자료

기억이 나지 않음.....