간질 case study

소개글

간질 환자의 case study 한 것입니다.
많은 도움이 되었습면 좋겠습니다.

목차

사정 도구
약물 보고서
검사 보고서
문헌고찰
자기 평가서
Daliy note
간호과정
문헌 고찰
자기 평가서
Daily Note
★ 간호과정 ★
★ 참고 문헌 ★

본문내용

질환명
Epilepsy
정의
반복적으로 유발 요인 없이 발작이 일어나는 만성 장애로, 뇌의 신경원 안에서 전기 에너지가 갑자기 불수의적 이고 비정상적으로 과다하게 방전(discharge)되는 현상으로, 중추신경계의 일부 또는 전체에서 조절되지 않는 과도한 활성에 의하여 나타난다.
간질의 소인이 있는 사람은 신경계 흥분성의 기저수준이 어떤 결정적 역치 위에 오르면 발작이 일어나며, 흥분성의 정도가 이러한 역치 이하로 유지되는 한 발작은 일어나지 않는다.
원인
1차적 혹은 특발성 간질idiopathic epilepsy은 뇌질환과 관련이 없다.
2차적 간질은 뇌질환으로 발생하며, 가장 흔한 질환은 뇌종양이나 외상이고, 그 외 뇌성마비, 혈관기형, 뇌의 감염, 신생물 등이 있다.
발병연령이 빠를수록 장애의 원인을 확인할 수 있는 가능성이 높고, 유전적일 수도 있다.
아직 확실한 원인을 알 수 없어서 이번 수술을 통해서 원인을 알고 치료하기 위해서 입원 하셨다.
현재로는 전두엽에 이상이 있어서 발작이 일어나는 것으로 추측을 하고 있다.

병태생리
정상 뇌의 활동에 있어, 일부 뉴런은 사고하고, 듣고, 움직이고, 그 외 활동을 하는 과정에서 활동적인 반면, 다른 뉴런들은 덜 활동적이며 또 그 외의 뉴런들은 활동해야 할 때마저도 비활동적이다.
발작이 있는 동안에는 모든 뉴런의 집합체들이 동시에 활성화되어 뇌 속에서 갑작스런 전기적 활동을 격발burst시켜 정상 뇌기능을 방해한다고 한다.
부분발작의 경우에는 이러한 활동의 격발은 처음에는 뇌의 반구에 국한되고, 뇌기능의 효과는 제한적이거나 초점 적 이다. 그러나 전신성 발작에서는 비정상 전기적 활동이 뇌를 통해 일어나고 일부 피질 기능은 방해를 받는다.

참고 자료

- 의학계열 교수 27인 공역 『의학 생리학』정담 (2002)
- 전시자 외 『성인간호학 하』 현문사 (2005)
- 김영혜 외 『아동간호학 각론』현문사 (2002)
- naver 약물 사전