[성인간호] 내시경검사 ( 상부 /하부 위장관,내시경적,복강경,기관지)

소개글

내시경검사종류에 따라
아래와 같은 형식과 각 검사의 이미지를 덧붙여 구성하였습니다.

목차

내시경 검사(endoscopy)

1. 상부 위장관 내시경검사
2. 하부 위장관 내시경 검사(결장 내시경 검사)
1)직장 및 S자결장경 검사(proctosigmoidoscopy)
2) 결장경 검사(colonoscopy)
3. 내시경적 역행적담췌관조영술 ERCP
1) 역행성 담도 조영술
2) 역행성 췌관 조영술
3) 치료적 내시경적 역행성 췌담도 조영술
4. 내과적 복강경 검사(peritoneoscopy)
5. 기관지 내시경 (Bronchoscopy)

본문내용

내시경 검사(endoscopy)
; 불빛과 유연성이 있는 튜브를 가진 내시경으로 위장계를 직접 보는 검사 방법.
검진자가 직접 출혈 부위와 병변의 표면을 볼 수 있고 치유조직의 상태를 파악할 수 있다.
1) 상부 위장관 내시경검사
식도내시경 검사, 위내시경 및 식도위십이지장 내시경 검사(esophagogastroduodenoscopy: EGD)이 있다. 이러한 방법들은 급성, 만성 위장 출혈, 식도 손상, 악성 빈혈, 연하 곤란, 흉골하 통증, 상복부 불편감 등이 있는 대상자들을 검사하는데 유용하다. 허나 이는 심각한 심혈관 질환 대상자에게는 시행해서는 안된다.
적응증: 식도 및 위내출혈이 의심되는 질병(예: 간경화증), 식도, 위, 십이지장의 궤양과 암 의 감별진단, 식도내 손상, 연하곤란, 소화불량, 상복부 통증, 급만성 위염
합병증: 출혈, 천공, 위내용물의 관내 흡인
검사 전 간호(대상자준비):
- 검사하기 전 8-12시 간 동안 금식하도록 한다.
- 사전설명과 함께 사전 동의서를 받고 처방된 약물과 약물의 부작용에 대해 말해준다.
- 의치는 검사 전 제거, 구강 감염이나 다른 병변이 있는지 주의 깊게 사정한다.
- 점막 표면에 분비되는 점액의 과분비를 억제하며 기포를 제거하기 위해 검사 15∼30분전에 가소콜 (gasocol) 15㎖와 물 15㎖를 희석하여 경구 투여한다.
- 항콜린성, 진정제, 마취제등의 약물을 투여한다.
- 인·후두 점막을 2% 리도카인으로 분무하여 국소마취한다.
- 좌측위를 취하여 침이 옆으로 흘러내릴 수 있도록 곡반 준비한다.(Sims P)
검사과정:
구강을 통해 내시경을 삽입하고 공기를 집어넣어 위장관을 확장 시킨 후 식도와 위, 유문과 십이지장 등의 점막의 병변을 관찰한다. 필요시 생검을 위해 점막을 채취할 수 있다.
검사 후 간호:
- 활력징후를 사정한다.
- 안정제와 국소 마취 풀릴 때까지 흡인 예방위해 옆으로 눕히며, 구개 반사 돌아올 때까지 금식한다.
- 구개 반사 돌아온 후 목의 자극이나 쉼 목소리를 완화시키기 위해 마취성 인후 함당정제나 생리식 염수로 함수 하도록 한다.

참고 자료

없음