흉관(Chest tube)

소개글

흉관에 대한 리포트

목차

Chest tube
(1) 흉관삽입의 적응
(2) 흉관삽입시 준비물품
(3) 흉부배액의 원리
(4) 수봉식 배액법
(5) 흉곽배액의 관리
(6) 흉관의 제거
(7) 응급상황시 대처방법
(8) Dressing 교환시기
(9) Squeezing 하는 방법
(10) Chest bottle 정상기능 확인방법

본문내용

② two-bottle system
one-bottle system의 단점을 보완하여 배액병과 밀봉액이 따로 있어 배액량이 증가하여도 압력의 변화없이 배액이 이루어질 수 있고, 흡인기를 연결하여 사용할 수도 있다. 이 때 흉강에 걸리는 압력은 흡인기의 힘에는 관계없이 흡인 조절병의 수면의 높이에 의한다.
③ three-bottle system
흡인기를 이용할 때 two-bottle system에서 흡인조절병으로 체액이 넘어가는 단점을 보완하기 위해 배액병과 흡인조절병 사이에 하나의 밀봉병을 조합시킨 것이다.
④ balanced drainage system
배액병과 positive pressure regulator, negative pressure regulator로 구성되며 흉강내에 일정이상의 양압이나 음압이 걸리지 않도록 고안되어 종격동 편위를 방지한다.
⑤ 기타 배액기구로 Heimlich valve, pleur-Evac, thoracic thermotic pump 등이 있다.
(5) 흉곽배액의 관리
① 배액병의 기능 관찰
흉관에 연결된 배액병은 환자의 호흡에 따라 물의 파동을 일으킨다. 즉 흡기시에는 늑막강 내압이 저하되므로 물은 튜브 안으로 밀고 올라오며 반대로 호기시는 늑막강내압의 상승으로 튜브 아래로 밀려 내려간다. 그러므로 이와 같은 물의 파동이 나타나는 경우 환자의 환기를 반영하는 것이므로 튜브가 개방돼 있다는 것과 기능이 완전하다는 것을 나타내준다.
만일 이와 같은 물의 파동이 보이지 않는 경우 폐가 완전하게 팽창된 경우이거나 흉관이나 연결 튜브등이 막힌 경우이므로 이때에는 흉관의 폐쇄여부를 확인하고 흉부 X-선 등으로 폐의 팽창여부를 확인하여야 한다.

참고 자료

※ 참고문헌
- 성인간호학 상, 전시자 외, 현문사, 2005년
- 성인간호학 2, 이은옥 외, 신관출판사, 2002년