Effective lamotrigine in institutionalized, developmentally disabled patients with epilepsy

소개글

성인간호학 과제로 간질과 관련된 저널을 해석한 것입니다.
원문 저널은 Science Direct에서 받은 것이구요. 2000년 作입니다.
저널의 내용은 간질에 사용하는 약물에 관한 내용으로 간호학, 의학, 약학, 화학 등이
섞여 있으므로 간호학과 약학과 화학과 의과 등등 구별없이 다운 받아도 좋을 것 같습니다.
여러분의 좀 더 편하고 쉬운 학교생활에 도움이 되기를 바랍니다.

목차

INTRODUCTION
MATERIALS AND METHODS
Drug dosage and escalation
Assessment and evaluation
RESULTS

본문내용

Introduction
정신지체와 발달장애 환자들 중에서 20~25%가 간질을 가지고 있다. 이런 환자들은 대개가 여러 종류의 발작을 갖는데 이런 발작은 대부분 치료가 잘 되지 않거나 잘 조절이 되지 않는다. 또한 이런 환자들은 감각, 행동, 정신질환 그리고 그 밖의 다른 의학적 문제들을 보이는데 특히나 뇌성마비의 경우에는 다른 질병들에 비래 보다 더 높은 수치의 간질 발병률을 보인다. 그리하여 간질은 뇌성마비의 정도를 사정하는 지표로 사용될 수 있다.
대부분의 경우에 사용되는 항간질 약물은 그 효력이 의심스러우며 이때 사용되는 AED를 통해 정신지체와 신경학적 장애가 새로이 생기기도 한다. 그리하여 환자로 하여금 행동과 기분 모두를 악화시킨다. 이러한 환자들은 항간질약에 의해 기분과 행동 둘 다 악화될 수 있다. 그래서 이런 환자 집단에는 Barbiturates와 older AED를 이용한 Polytherapy가 주로 사용되는데 간질의 치료에 있어서 가장 이상적인 AED는 모든 발작에 효과가 있으며 최소의 양으로 최대의 효과를 내고 인지력ㆍ행동력 감소가 최소화되는 약이라 하겠다. 1993년을 기점으로 미국에 다섯 개의 새로운 AED가 출시되었다. 하지만 이 약들의 치료효과에 대해서는 아직 이렇다 할만한 것이 없다.
Lamotrigine은 단일로 처방되는 항간질 약물 중 가장 뛰어난 약이라고 할 수 있겠다. 하지만 이 약도 고질적 부분 발작에는 꽤나 효과가 있으나 심각한 정신지체나 발달장애를 가진 환자들에게는 아직 그 효능이 미지수이다. 그리하여 우리는 Lamotrigine(앞으로는 약칭 LTG라 칭함)이 간질을 가지고 있는 발달장애 환자들에게 얼마나 효과가 있는지를 평가하는 것을 첫 번째 목표로 삼을 것이다. 또한 LTG 사용과 관련한 부작용과 약물 중단과 관련된 문제점들에 대해 알아볼 것이다.

Materials & Methods
Patients
본 연구에 참여한 정신지체 (중증 정신지체, IQ <20), 발달장애와 간질 판정을 받은 환자들은 발작의 종류에 따라 ILAE 분류표에 맞춰 분류되었다.

참고 자료

없음