전치태반 케이스(모성간호학 실습) - 분만실
- 최초 등록일
- 2008.05.26
- 최종 저작일
- 2008.03
- 11페이지/
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소개글
목차보시면 알수 있듯이
정말 꼼꼼히 분만실 양식에 맞춰서 했어요
유심히 볼 부분은 색깔로 다양하게 표시했답니다
간호과정까지 있구요~
구입하고 마음에 드시면 문헌고찰도 올렸으니 같이 구입하세요 ^^
목차
CASE STUDY
1. 간호력
(1) 일반적 특성
(2) 월경력
(3) 산과력
(4) 과거병력
(5) 가족병력
(6) 현 건강상태
(7) 임신과 관련된 사회 심리적 정보
2. 건강검진
(1) 신체사정
(2) 임상검사
(3) 사용약물
(4) 제왕절개 분만
(5) 분만과 관련된 정보
간호과정
본문내용
1. 간호력
(1) 일반적 특성
․ 이름 : 김OO
․ 나이 : 37세
․ 진단명 : Pregnancy 37+6 weeks with Prev. C-sec
P.P totalis
Old maternal age
Prev. placental abruption T-lie
․ 수술명 : elective c-sec, T-L(Pregnancy 37+5weeks)
․ 입원동기 : 2007년 10월 27일 PM 4:00경 속옷이 젖을 만큼의 vaginal bleeding 있어 ○○ 차메디칼병원에서 내원하여 기독병원으로 전원 후 MgSO4 tocolytics treatment 시행하던 분으로 intermittent vaginal bleeding 지속되어 전원됨(steroid는 2일간 injection 하였다고 함)
․ P/E
* Cervix : 질경넣고 보니 cervix 주위에 blood 묻어있음
* Wet smear : WBC(-)
* PROM test : (-)
․ 직업 : 주부
․ 교육 : 고졸
․ 혈액형 : AB+
․ 종교 : 무
․ 결혼기간 : 13년차(24살에 결혼하심)
․ 가족형태 : 핵가족(분가해서 살고 있음)
․ 가족수 : 4명 - 남편, 본인, 아이 둘
․ 남편나이 : 41세 ․ 직업 : 자영업 ․ 교육 : 대졸 ․ 종교 : 무교 ․ 혈액형 : B+
․ 부부관계: 매우 좋음. “내가 이기고 살아요”라고 이야기 하심
․ 생활정도: 상, 1인실사용하심
“첫째 아기 때는 잘 못살아서 잘 못먹었더니 애도 지금 이것저것 가리고 입이짧고, 둘째 때는 잘살아서 잘먹었더니 애도 지금 못먹는게 없어요, 몇백만원어치는 먹었을거예요. 그랬더니 보통 애들은 족발, 보쌈 이런거 안좋아 하는데 다 잘먹어요”
․ 가족계획 - 희망자녀수: 3명
현재 자녀수: 3명
피임경험: 콘돔사용한적있음(앞으로는 피임할 예정이심-난관절제술 하실 예정)
참고 자료
여성건강강간호학 1 / 현문사 / 이경혜, 이영숙 외 / 2004년
여성건강간호학 임상 매뉴얼 / 수문사 / 김계숙 / 2002년
모성간호학Tank manual / 퍼시픽 / 편집부 / 2006년
임상메뉴얼 / 현문사 / sigma theta tau lambda / 1999년
조인스 헬스케어 / http://healthcare.joins.com/info/info_encyclopedia_article.asp?ecIDX=501