급성신우신염 케이스스터디

소개글

투여약물 및 간호과정 매우 잘되어 있습니다.

목차

사례보고서(Case Study)

일반정보
병력
신체검진
건강사정
임상소견
약물
간호과정
- 신장의 염증과 관련된 통증
- 감염과 관련된 고체온
- 고체온과 관련된 구강점막의 변화
참고문헌
문헌고찰

본문내용

Parttern 2. Communication
․의사소통 : 지역방언을 사용하는가? 경상도
․의사표현능력 : 분명하고 적절한가? (무의식 환자, 인공호흡기 환자 등) 분명함
․타인을 이해하는 능력이 있는가? 있음
․한글 해독력이 있는가? 있음
․언어장애가 있는가? 없음
․일상적 의사소통 패턴의 변화가 있는가? 없음

Parttern 3. Relating
․사회적지지 : 입원 전 남편, 아들 2명과 함께 거주하였으며 남편분이 틈틈이 환자 분 옆에 계시면서 환자분을 지지하였음
․집안대소사 결정 유형 : 시부모님, 남편과 함께 상의 후 결정한다고 함
․사회적지지 정도에 대한 학생의 의견 : 남편과 아들외에 다른 분이 오는 것은 보지 못했으나 남편분이 자주 환자분 옆을 지키시며 지지를 잘 하고 있는 것 같았음
․사회적 상호작용 : 가족과의 상호작용이 대부분이라고 함
․사회적 상호작용에 대한 학생의 의견 : 가족과의 관계는 친근해 보였으나 친구나 친지분들의 방문이 거의 없었던 것으로 보아 가족외의 타인과의 사회적 상호작용은 잘 이루어지지 않는 것 같았음
․eye contact이 있는가? 있음
․가족관계 : 남편, 2남
․자신과 남에 대한 흥미가 있는가? 알아보지 못하였음
․자신이나 남에게 파괴적 행위를 하는가? 행위 없음
․의사결정에 있어 자신의 가치체계에 대해 의문을 가지는가? 알아보지 못하였음

Parttern 4. Valuing
․종교 : 없음
․영적인 갈등이 있는가? 없음
Parttern 5. Choosing
․지난 1년 동안 가까운 사람의 죽음, 이사, 직업의 변화가 있었는가? 없음
․평소 자신의 질병 예방 및 건강을 위해 수행해 온 일은? 특별히 없음
․긴장이나 스트레스가 있을 때 무엇을 하는가? 휴식
․자신의 건강상태에 대한 인지 : 입원 당시 보다 많이 좋아졌다고 생각함
․자신의 진단명을 인정 : 인정함

참고 자료

없음