허혈성 심질환과 간호

소개글

허혈성 심질환과 간호에 대한 자료입니다.

목차

Ⅲ.허혈성 심장질환과 간호
1. 개요
2. 협심증(angina pectoris)
3. 급성 심근경색증
4. 심혈관계 환자 집중간호
5. 간호과정

본문내용

Ⅲ.허혈성 심장질환과 간호
1. 개요
허혈성 심장질환(ischemia heart disease, IHD): 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생하는 질환
1)위험요인
주원인: 관상동맥의 죽상경화증
크게 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인으로 구분
(1)조절불가능 위험요인
① 연령: 65세 이상
② 성별: 남성↑, but 폐경 이후가 되면 여성의 심장질환으로 인한 사망률이 증가
(WHY? 폐경이후 에스트로겐의 분비가 감소함으로 혈중 콜레스테롤치가 상승함)
③ 유전 및 인종
(2)조절가능 위험요인
① 흡연: 흡연의 주요 요소- 니코틴, 일산화탄소, 이산화탄소, 과산화질소
㉠ 니코틴: 교감신경계를 흥분 카테콜라민 방출→ 혈관수축→ 심박수↑
㉡ 일산화탄소: 헤모글로빈과 산소와의 결합을 방해하여 저산소증을 일으킴
㉢ 이산화탄소: 혈중 이산화탄소 농도 상승 동맥의 긴장과 수축초래 → 혈관내 피손상→ 이물질, fibrinogen 침착 →혈관내벽에 혈전형성증가 → 관상동맥죽상경화증 발생촉진
② 고지혈증: 혈중 총 콜레스테롤 상승, 중성지방상승, 저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL)상 승, 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL)저하 →동맥경화증 유발
③ 고혈압
④ 운동 부족: 규칙적이고, 중정도 이상의 신체활동은 심장질환 및 혈관질환 예방
⑤ 비만: 혈압상승, 고지혈증의 요인
⑥ 당뇨병: 당뇨병이 있으면 허혈성 심장질환에 걸릴 위험성이 2~3배 증가한다고 보고
⑦ 정신적 스트레스: 불안, 우울
⑧ 기타 원인적 질병: 관상동맥의 선천적 이상, 류마티스열, 매독으로 인한 판막손상, 대 동맥류, 대동맥의 동맥경화증, 갑상선 기능항진성 심질환

2) 병태 생리
- 심근의 산소 요구와 공급간의 불균형 상태
① 관상동맥의 관류이상
② 심근의 대사요구 증가
③ 저산소혈증

참고 자료

없음