분만실 케이스

소개글

#1. 간호진단: 분만과 관련된 통증

#2. 간호진단: 예상치 못한 진통과 관련된 불안


#3간호진단: 구강호흡과 관련된 구강점막 장애

목차

#1. 간호진단: 분만과 관련된 통증

#2. 간호진단: 예상치 못한 진통과 관련된 불안


#3간호진단: 구강호흡과 관련된 구강점막 장애

본문내용

#1. 간호진단: 분만과 관련된 통증

자료수집

< 주관적 자료 >
“허리가 끊어질 것 같아요”
“너무 아파요.. 그냥수술하면 안 돼요?”

< 객관적 자료 >
자궁수축 빈도 : 2~3분
자궁수축 기간 : 50초
강도 : 매우 강함
얼굴 찌푸리고 끙끙 앓는 소리 냄.
Cx : 7~8Cm
eff : 80~90%
station : 0
자궁수축 시 통증과 불편 감을 동반한다. 이러한 통증과 불편 감의 경험은 개인적으로 매우 다양하게 경험된다. 일반적으로 분만통증은 심각하게 예상하고 있는 산부는 긍정적으로 준비한 산부보다 더 많은 통증을 호소한다.

간호목표
산모는 통증 조절하는 유용한 방법들을 이해하고 사용할 수 있다.
고통스런 자극의 지각은 매우 주관적이며 임부마다 광범위하고 다양하다. 산모에게 맞는 방법으로 통증을 조절하게 한다.
간호계획
1.통증의 간격, 기간, 특성을 사정한다.

2.편안 감을 위해 체위를 바꾸도록 한다.(되도록 편한 자세를 유지하도록 한다. 일반적으로 좌측위가 더 편안하다.)

3.산모에게 통증완화법을 시행한다.

4.자국수축동안 효율적으로 힘주도록 교육한다.

5.필요시 진통제를 투여한다.

1.수축의 간격, 기간, 정도, 강도를 예상해서 미리 호흡법등의 방법으로 통증에 대비할 수 있다.

2.체위의 변화는 편안 감을 증진시키고, 산부들은 자신이 좋아하는 자세로 체위를 바꿈으로써 통증에 대처할 수 있다.

3.다양한 통증 완화법(호흡법, 이완법, 마사지등..)을 통해 산모 자신이 통증을 조절할 수 있고, 좀 더 편안한 상태에서 아이를 낳을 수 있다.

4.효율적인 힘주기를 통해 산모가 좀 더 효과적이고 빠른 시간 안에 태아를 낳도록 도와준다.

참고 자료

없음