소아천식 케이스 스터디

소개글

소아과 실습 때 했던 간호과정입니다^^

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단적 검사
5. 치료
6. 간호진단 및 계획
7. 예후 및 추후관리
DW(Dextrose water)

본문내용

1. 정 의
▪ 기도 염증에 의해 발생한 기관지 폐쇄를 특징으로 하는 질환
▪ 성명 : 신 ○ ○ ▪ 연령 : 1세 성별 : m
▪ 예방접종:BCG, DPT, MMR, B형 간염
Wt:10.5kg Lt: 76.5cm HC: CC: 44.8cm
▪ V/S: BT:36.3℃ R:32/min P:144/min
▪ 진단명 : asthma


2. 원 인
▪유전적 소인
▪환경적 소인
-알러젠
-호흡기 감염
-환경 오염
-차고 건조한 공기, 강한 냄새
▪ 알러젠이 확인되지 않았으나 유전적 소인은 아님

3. 증상 및 징후
▪ 마른 기침과 천명
▪ 숨쉬기 답답함(chest tighness)
▪ 숨이 참(shortness of breath)
▪ 흉통
▪ 기도 폐쇄로 인한 천명음

▪ 기침, 가래
▪ 고열
▪ 쌕쌕거림
▪ 으르렁대고, 쉰목소리(grunting hoarseness)
▪ 콧물 코막힘
4/4 102007.4.3일경부터 기침, 가래, 색색거림, 고열 있어 OPD경유하여 입원
4/5 5 밤사이 호흡곤란으로 인해 수면장애가 있음
9 barking cough 남아있으며 grunting과 콧물 있음
1 BT 38.1˚c로 check되며 전신열 있음
4/6 9AM wheezing과 hoavseness 보챔 시 심해짐



4. 진단적 검사
▪혈액 검사
-CBC:총 호산구 수를 포함한 전체 혈구 계산
-총 IgE 및 알러젠 특이 IgE 값을 측정한다
▪피부 시험
-특이 IgE를 찾는데 가장 민감한 검사법.
-집 먼지 진드기와 애완동물 등의 실내 알러젠과, 나무, 잡초, 잔 디 화분과 공중 진균과 같은 실외 알러젠, 그리고 어린이의 경 우는 달걀, 우유, 대두 등의 식품 알러젠
-검사 부위: 하박 또는 등이 좋고, 고통도 적고 시간이 적게 들 며 일정한 결과를 얻을 수 있는 단자법(prick test)으로 시행하 고, 단자 위치는 서로 적어도 2cm 이상의 거리를 유지
▪폐 기능검사
-폐활량 측정
-기관지 유발 검사: 메타콜린 유발 검사, 운동 유발 검사
-최대 호기 유속 검사

참고 자료

아동간호학(현문사)