COPD (만성폐쇄성폐질환)

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COPD 간략자료

목차

COPD의 정의(chronic obstructive pulmonary disease)
만성폐쇄성질환의 치료

본문내용

COPD의 정의(chronic obstructive pulmonary disease)
: 만성 폐쇄성 폐질환이란 호기식 공기호흡에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태에 관한 용어이다. COPD는 만성 기관지염과 폐기종을 포함한다. 만성 기관지염은 하부호흡기도의 만성 염증으로 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액분비가 특징이다. 폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포 벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년 동안 폐 기능이 서서히 진행적으로 악화되어진다.

2. 병태생리
a. 점액의 다량분비와 기도내 만성감염(기관지염) - 감염, 자극, 과민성 → 국소적 충혈 →점액선의 비대 →기관지의 점액 생산 요소(점액선과 배상세포)의 숫자와 크기의 증가 → 염증과 부종 → 기도가 좁아지고 공기 흐름이 폐색됨.b. 종말 세기관지 원위부의 공기층 증가와 폐포벽의 상실 및 폐의 탄력성 반동 소실.c. 이들 상태의 중복이 있을 수도 있다.

만성폐쇄성질환의 치료
1) 기도폐쇄의 개선
(1) 금연: 폐기능의 가속적 악화를 방지할 수 있으므로 금연이 필수적
(2) 기관지확장제 : 천식에서와 유사하지만 만성폐쇄성폐질환에서 베타 2-항진제의 기관지확장 효과가 비교적 약하고 항콜린제가 보다 효과적
(3) 항염증 치료제: 최대한의 기관지확장제 병합요법에도 기도폐쇄소견 지속, 혹은 반복 악화시 경구용 스테로이드제 사용: 2∼4주간의 경구용 제제 치료 후 효과가 입증되면 경구용 혹은 흡입형 스테로이드제를 지속적으로 사용

2) 이차적 내과합병증의 예방 및 치료
(1) 산소요법: 장기 산소요법은 저산소혈증 환자의 수명 연장 효과.
(2) 항생제
(3) 예방접종:ㄱ. 인플루엔자 예방주사: 중등증 이상의 만성폐쇄성폐질환 환자에서 매년 가을 접종ㄴ. 폐렴구균 예방주사: 모든 환자 대상,1회 접종에 국한

참고 자료

없음