혈액질환 병동 실무지침서

소개글

혈액질환 및 암등 기타 질병자가 있는 병동 실무지침서입니다.

목차

Ⅰ.간호단위 업무내용 물품관리 및 병동관리사항
Ⅲ.전화 및 호출
Ⅳ.화재예방과 안전관리
Ⅴ.감염 및 안전관리
Ⅵ.일반적인 검사 관련 업무
Ⅶ.법정 전염병
Ⅷ.수술환자 간호
Ⅸ.위생 간호
Ⅹ.수혈요법 임종 간호 기계사용법
XⅢ.마약의 종류 및 관리방법
XⅣ.응급환자 발생시 간호
XⅤ.투약간호

본문내용

3. Needle Injury 예방 및 처리방법

1) 예방
⑴ 사용한 주사침은 recapping을 하지 않는다.
⑵ 주사침은 구부리거나 자르지 않는다.
⑶ 환자에게 시술시에 환자의 협조를 얻어 주사침에 찔리는 위험을 줄인다.
⑷ 환자 처치시 사용한 주사침은 제거시 주의를 기울인다.
⑸ 주사침통은 간호사실, 검사실, 처치실 등 환자 주변 가까이에 설치하면 위험을
줄일 수 있다.

2) 처리방법
⑴ 바늘이나 날카로운 기구에 찔린 경우는 즉시 피를 짜내도록 하고, 알콜이나
베타딘 등의 소독제로 충분히 닦아내도록 한다.
⑵ 환자의 혈액이나 체액 등이 피부에 엎지르거나 튄 경우에는 흐르는 물과 비누
로 충분히 닦아낸다.
⑶ 눈이나 점막에 튄 경우에는 소독된 생리식염수로 1-2분간 세척한다.
⑷ 해당 부서 수간호사 또는 팀장에게 보고하고 의료질관리실(T-7570)에 연락한
후 업무중 감염 노출보고서를 작성한다.
⑸ 바늘을 사용했던 환자의 Hepatitis B형, C형, HIV, VDRL 등의 검사가 되어
있는지 확인하고 안 되어 있으면 담당의와 상의하여 하도록 하고 결과를 확인 한다.
⑹ 감염내과에 접수하여 진료를 받고 필요한 피검사를 한다.
(HBs ag, HBs ab, Anti-HCV, Anti-HIV, VDRL)
⑺ 혈액검사 결과에 따라 조치를 시행한다.
⑻ 추후 필요한 검사를 한다. (의료질 관리실에서 연락)
⑼ 진료비 영수증은 원본으로 제출하고(의료질 관리실) 총무과에서 다음 달 통장
으로 입금된다.

3) B형 감염 항원 양성인 혈액에 노출된 경우의 조치사항
⑴ 백신 미접종자이고 항체가 없는 경우 : 가능한 한 빨리 24시간 이내에 HBIG(Hepatitis B Immune Globulin, 0.06mg/Kg)를 1회 접종하고, 이와 동 시에 또는 7일 이내에 예방접종을 시작한다.
⑵ 백신 접종중인 경우
: 항체보유여부를 즉시 검사하여 항체가가 적절하면 (anti-HBs ≥10mIU/ml)예
방 접종을 예정대로 실시하고, 적절하지 않으면 HBIG를 1회 접종하고 남은 예방 접종을 예정에 따라 실시한다.
⑶ 백신 접종자인 경우

참고 자료

대학교병원 메뉴얼.
전시자외(2005), 성인간호학 (제4판), 현문사
김광주외(2002), 성인간호학 임상교육지침서, 현문사