응급 간호학

소개글

2차 응급 소생술 정리한 내용

목차

1.심폐소생술의 목적
2.전문인명구조술(advanced life support:ALS)
3.전문 심장 구조술
4.전문 소아 구조술
5.제세동
6.기관내 삽관

본문내용

1.심폐소생술의 목적
심정지 혹은 호흡정지가 초래된 환자에게 즉각적으로 행해지는 응급소생술로서 비가역성 뇌무산소증에 따른 뇌손상을 방지하고 정상적인 심장기능과 호흡을 유지하기 위하여 1차 소생술로 효과적인 심장활동의 회복이 않될 경우, 2차 소생술로 기구나 장비를 사용하여 신속하고 효율적인 기도확보와 호흡 및 순환을 유지하면서 약물투여 ,심전도 감시, 심실 세동 등을 실시한다.

2.전문인명구조술(advanced life support:ALS)
의료인이 시행하는 심폐소생술은 기본 인명 구조술과 전문 인명 구조술 모두 포함
*전문 인명 구조술이란
심정지가 발생한 성인 환자에게 기본 인명구조술을 시행하고 전문적인 치료로서 응급약물 투여, 심전도 감시, 제세동기 등의 의료장비를 사용하여 전문적인 지식을 갖춘 술기를 말한다.
*전문 인명 구조술
〈1〉전문 심장 구조술
〈2〉전문 소아 구조술 로 분류된다.

3.전문 심장 구조술
심정지가 발생한 환자에게는 뇌소생치료를 시작하여 심장 박동이 회복되고 소생후 다발성 장기부전을 예방하여 심정지 원인을 찾아 치료하고 심정지를 예방하는데 큰 의의를 둔다.
（1）1차 평가
ㄱ. 기도확인
성인 기본 인명 구조술과 동일하게 기도를 유지한다.
ㄴ. 호흡 확인 및 인공호흡
호흡이 이루어지지 않으면 안면마스크를 이용한 인공호흡을 시행한다.
ㄷ. 순환 확인
흉부압박시행을 위한 순환의 증거 변화가 전문 심장 구조술에서는 가장 큰 변화의 하나로서 일반인이 맥박을 재는 것을 순환유무의 평가방법으로 사용하지 않는다는 것이다.
순환의 증거에 해당하는 것으로 침을 삼키거나, 기침을 하거나, 한번 이상의 호흡을 포함하는 어떠한 신체의 움직임이라도 있는지를 자세히 확인하는 것이다.
순환의 증거 변화에서는 의료인에 한해서는 경동맥 촉지 또는 순환의 증거의 일부분으로 나타내는 것을 의미한다.
ㄹ. 흉부압박
*성인기본 심폐소생술의 변화는 구조자의 수에 관계없이 흉부압박 대 인공호흡의 비율을 15:2로 시행하도록 권고
단 기도 확보, 기관내 삽관이 시행된 경우에는 흉부 압박 대 인공호흡의 비율을 5:1로 유지해 주고 흉부압박의 중단없이 시행

참고 자료

없음