MRSA내성기전

소개글

MRSA의 정의와, 특징과, 내성기전에 대해서 쓴 레포트

목차

1. MRSA 란 무엇인가?
2. MRSA균의 특징
3. MRSA의 기전
4. MRSA에 잘듣는 항균제
5. MRSA 감염

본문내용

1. MRSA 란 무엇인가?
Staphylococcus aureus는 그람양성구균으로 이중 페니실린 항생제인 methicillin (또는 oxacillin, nafcillin)에 내성을 보이는 것을 MRSA(methicillin-resistant Staphylococcus aureus)라 부른다. MRSA는 methicillin에만 내성을 보이는 것이 아니고, 모든 beta-lactam(cephalosporins, imipenem 포함)에 내성이 있다. 아미노글리코사이드, 퀴놀론 항생제 등 대부분의 항생제에 강한 내성을 지니고 있어서 치료 중 선택할 수 있는 항생제가 극히 제한되어 있으며 감염후 사망률이 높기 때문에 심각한 문제가 되고 있다. 현재 치료제로 쓰이는 것은 vancomycin이며, 이의 남용은 또 다른 다약제 내성균주의 출현을 초래할 수 있다.
MRSA는 수술창상감염, 피부감염, 정맥주사로 인한 균혈증의 주 원인균이기도 하며 하기도감염(폐렴)시에도 잘 분리되는 균으로 감염 발생시는 다른 환자로의 전파가 쉬워 집단감염으로 발생할 소지가 많다.
더욱 심각한 것은 병원내 감염을 유발하는 병원균 중 가장 빈번히 나타나는 원인균이고 면역력이 약한 환자나 노약자에게는 치명적일 수 있다는 점이다.

2.MRSA균의 특징
① 황색 포도상 구균으로서 병원성 세균이며 농양이나 창상감염 등 피부 감염 뿐만 아니라 폐렴, 패혈증 등 중증 감염을 일으킴..
② 대부분의 penicillin G와 beta-lactam계열(cephalosporin, ampicillin 등)의 항생제에 내성을 보임.
③ 기존 질환을 가진 환자에게 재원중 병원감염을 일으킬 수 있으며 폭발적으로 환자가 발생하는 outbreak를 일으킬 수 있음.
④ 항생제를 남용한 경력이 있는 환자에서 MRSA균의 출현률이 높음.
⑤ 치료시 teicoplanin과 vancomycin 등 극히 제한된 항생제만 사용할 수 있음.
⑥ 손, 피부, 옷, 침구 등에 묻어서 감염원이 되어 접촉감염을 일으키고 공기감염의 가능성은 적으나 환자의 가래 등이 튀는 경우 감염원이 됨.
⑦ 적절한 손씻기나 격리법, 장갑 사용 등으로 outbreak control이나 MRSA 의 출현률을 감소시킬 수 있음.

참고 자료

없음